Что делать, если появились камни в простате
Заболевания простаты – одни из самых распространенных мужских болезней в мире. Образование камней в предстательной железе – это проявления хронического простатита. Такая патология является наиболее частой причиной воспалительных процессов в простате. По статистике, ее наблюдают почти у 75% всех мужчин, которые имеют аденому предстательной железы.
Содержание
Камни в простате
Причиной подобных отложений в предстательной железе являются инфекции и бактерии, а так же попадание урины в протоки простаты, которое ведет к воспалению.
Камнеобразование начинается с того, что вокруг очага воспаления скапливаются плотные структуры. На первых порах организм сам пытается бороться с этими отложениями, возводя своеобразные защитные каркасы. Однако, это приводит к тому, что впоследствии на них откладываются различные микроэлементы и такая конструкция становится еще более плотной. Под понятием «отложения» нужно понимать следующее:
- жидкость, появляющаяся в результате деятельности предстательной железы (секрет простаты).
- жидкость, выделяющаяся в ткани или полые области организма из мелких кровеносных сосудов при воспалительном процессе (экссудат).
- некротическое содержимое.
- соли фосфорных кислот (фосфаты).
- известковые соли.
Существует два вида отложений:
- эндогенные имеют небольшие размеры – до 4 мм – они имеют свойство появляться в уплотнениях, оставшихся от застойного простатита. Такие отложения практически не чувствуются человеком, не доставляют ему дискомфорт и могут находиться на своем месте в течение долгого периода времени. Такие камни в зоне предстательной железы очень часто остаются не выявленными и могут находиться в любой части органа.
- экзогенные камни в области предстательной железы (размером 4-5 мм) появляются в самых дальних отделах простаты из-за проникания микроскопических доз мочи в протоки железы. Хронический воспалительный процесс снижает тонус тканей простаты и клапанов протоков. Процесс обостряется из-за постоянного нахождения там какого-то количества мочи и постоянного воспаления. Такие камни очень схожи с отложениями мочевого пузыря.
Камни в области предстательной железы так же классифицируются по своему составу:
- уратные состоят в основном из солей мочевой кислоты.
- кальцинатные – самые плотные отложения, которые наиболее трудно лечить.
- фосфатные – складываются из солей фосфорной кислоты.
- оксалатные конкременты возникают из-за отложений щавелевой кислоты.
- смешанные формы представляют собой отложения из разных компонентов.
Кроме этого все камни условно делятся на:
- истинные, те, которые могут возникать и находиться исключительно в простате.
- ложные – возникают в мочевом пузыре, почках, а мочевыводящий канал, та его часть, которая окружена со всех сторон простатой. Там они засоряют устье протока.
Причины возникновения
На образование камней влияет целый ряд причин:
- простатит бактериального характера и хронического течения.
- простатит не бактериальной природы.
- аденома простаты.
- разрастание тканей железы, носящее доброкачественную форму.
Помимо этого, существуют факторы, которые способствуют образованию камней:
- воздействие постоянного стресса, а так же частые переутомления.
- частичные или полные переохлаждения организма.
- вредные привычки — злоупотребление алкогольными напитками и табачными изделиями.
- образ жизни с низкой двигательной активностью.
- ненадлежащее соблюдение или пренебрежение правилами личной гигиены.
- травмирование наружных половых органов.
- отсутствие постоянной половой жизни.
- частые инфекционные заболевания мочеполовых органов.
- воспаления мочевого пузыря.
Симптомы
Клинические проявления калькулезного простатита зависят от формы размера отложений, места их локализации, численности и продолжительности их нахождения в предстательной железе.
Признаки болезни могут быть общими:
- чувство сильной слабости.
- снижение работоспособности и концентрации внимания.
- температура, устанавливающаяся в пределах 37, 5.
- приступы тошноты.
- практически постоянные головные боли.
- снижение или отсутствие аппетита.
Бывают специфические признаки:
- боли внизу живота и в промежности могут носить тянущий характер, отдавать в мошонку, ягодицы, половой член, ноги. Чаще всего болезненность наступает после физических нагрузок: продолжительной ходьбы, полового контакта, даже после продолжительного сидения.
- при опустошении кишечника боли усиливаются.
- во время эрекции, и особенно при семяизвержении боли становятся непереносимо резкими.
- дискомфорт в пояснично-крестцовом отделе.
- расстройства мочеиспускания: уменьшение количества мочи (олигурия), частые позывы ночью (никтурия), излишне тонкая струя. Все это сопровождается сильными спазмами.
- кровяные примеси в урине (гематурия).
- частицы крови в семенной жидкости (гемоспермия).
- снижение или отсутствие либидо.
- расстройства половой функции или импотенция.
- снижение количества или полное отсутствие спермы при наступлении оргазма.
- очень быстрое семяизвержение.
- наличие в семенной жидкости песка.
- болезненность имеет свойство значительно усиливаться при поездках в трясущемся транспорте, сидении на жестких поверхностях.
Важно. В случае, если возникают сразу несколько специфических симптомов и они подкрепляются наличием общих, то это явно указывает на наличие камней в предстательной железе. Это повод для незамедлительного обращения к урологу.
Диагностика
На начальном этапе диагностирования заболевания врач проводит опрос пациента и осмотр. Под осмотром подразумевается мануальное ректальное исследование. Этот способ дает возможность обнаружить как наличие отложений, так и уплотнения в стенках простаты. Такой вид обследования позволяет обнаружить лишь крупные камни. В связи с этим ректальное исследование должно проводиться сочень аккуратно – пальпация может причинить сильную боль.
Кроме этого, врач назначает дополнительные исследования:
- УЗИ – исследование, как правило, выявляет камни, размером свыше 3мм.
- рентген области простаты сейчас назначается крайне редко, так как до 70% отложений невозможно визуализировать на снимках.
- КТ или МРТ дают наиболее достоверную картину.
- цистограмма — обследование мочевого пузыря.
- бактериологическое исследование семенной жидкости мужчины.
- гистологические анализы фрагментов, полученных путем биопсии.
- бактериальные посев семенной жидкости и секрета простаты – в них так же могут присутствовать эритроциты, лейкоциты и различные бактерии из-за отложений в простате.
- спермограмма выявит присутствие крови, а так же обнаружит, в каком состоянии находятся сперматозоиды – невысокую их активность и неправильную форму.
- общий анализ мочи и крови. Образование камней в простате может сильно изменить формулу, поэтому очень важно отслеживать все эти явления.
- исследование на инфекции, передающиеся половым путем для выявления или опровержения венерических болезней, которые так же могут способствовать камнеотложениями в простате.
Медикаментозное лечение
- Прием антибиотиков. Использование таких препаратов не всегда эффективно при калькулезном простатите: они снимают болезненность, расстройства мочеиспускания, эректильную дисфункцию, но спустя 2-3 месяца после их отмены симптомы могут вернуться вновь. Для снятия воспалительного процесса в простате чаще всего назначаются и наиболее эффективными считаются такие антибиотики, как Ципрофлоксацин и Аугментин. Курс лечения каждым их них составляет 7-10 дней.
- Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов позволяет купировать сильную болезненность. Наиболее результативен для этого Диклофенак на 5-10 дней.
- Спазмолитические лекарственные средства необходимы для расширения просвета протоков железы. Это нужно для облегчения выделения секрета с фрагментами камней. Как правило, это такие средства, как Но-шпа или Баралгин на 10-12 дней.
- Альфа-адреноблокаторы позволят ослабить тонус мышц мочеиспускательного канала в целях облегчения процесса мочеиспускания. Кроме этого, значительно улучшается выход секрета простаты. К медикаментам этой группы относится Омникс. Курс лечения достаточно продолжительный и составляет 1-3 месяца.
Лазерное лечение
Под действием лазера камни различных форм и размеров превращаются в мелкий песок и выходят из организма естественным способом. Такой метод наименее травматичен, позволяет на затрагивать пораженный орган, не вызывает кровотечений, отличается хорошей переносимостью. Пациенту на область предстательной железы закрепляются специфические датчики, через которые и осуществляется воздействие. В зависимости от численности и размеров камней может потребоваться до 10 процедур. Длительность одной манипуляции занимает всего 15-20. Реабилитация после такого вмешательства минимальна.
Физиотерапия
К физиотерапевтическим процедурам относится воздействие на больную область ультразвуком. Этот метод безболезненный, но абсолютно исключает применение аппаратуры генераторного типа. Однако, такое лечение позволяет лишь затормозить рост отложений и восстановить отдельные структуры и функции пораженного органа. Полного избавления от камней с помощью физиотерапии добиться невозможно.
Хирургическое лечение
Радикальный метод показан в тех случаях, когда медикаментозное лечение проводилось в полном объеме в течение 1-2 месяцев, но необходимого результата не принесло. Существует вероятность проведения операции так же по экстренным показаниям:
- сильные постоянные боли, не поддающиеся купированию никакими лекарствами для обезболивания.
- задержка мочи в течение достаточного продолжительного периода.
- полная невозможность опустошить мочевой пузырь (анурия).
- стремительное развитие острой почечной недостаточности.
Оперативное вмешательство может быть двух видов:
- простатэктомия подразумевает удаление простаты.
- резекция – это иссечение тех областей железы со скоплением камней.
Важно. К хирургическим операциям прибегают очень редко, лишь в тех случаях, когда состояние больного резко ухудшается из-за сильного воспалительного процесса в простате.
Осложнения и последствия
Негативные последствия заболевания, как правило, проявляются при позднем обнаружении камней в простате. К ним относятся:
- омертвение (некроз) предстательной железы.
- аномальное рубцевание тканей простаты, следствием которого является деформирование органа.
- невозможность зачатия.
- аденома или склероз простаты.
- различные дисфункции мочеиспускательной системы.
- расстройства в половой сфере.
- гнойные воспаления тканей предстательной железы (абсцессы).
- риск заражения всего организма болезнетворной микрофлорой.
- кистозные образования, заполненные жидким содержимым.
- закупоривание сосудов и артерий в простате может привести к тромбозу и далее – к омертвению всего органа.