МРТ при патологиях предстательной железы – как проводится и что показывает?

МРТ-диагностика предстательной железы высокоинформативна и безопасна. Она не просто выявляет патологию органа, но и помогает узнать ее точную причину. В том числе таким способом можно достоверно установить, есть ли у пациента рак простаты.

Описание методики

Метод основывается на воздействии магнитных полей на ткани организма. Можно подробно исследовать состояние простаты и находящихся рядом лимфоузлов, прямой кишки, уретры, костей таза, слизистой мочевого пузыря. По полученному изображению специалист устанавливает факт изменения ткани, степень распространенности поражения на другие органы.

Преимущества, которыми обладает МР-томография как исследование предстательной железы:

• отсутствие вредного для здоровья излучения;
• получение точной и детальной визуализации мягких тканей;
• использование гипоаллергенных материалов;
• возможность выявить большое число патологий.

В отличие от других методов, МР-томография дает объемное изображение органа. Обследование ведется в трех проекциях, которые комбинируются. К недостаткам можно отнести то, что нельзя двигаться – малейшее шевеление может снизить четкость картинки. Если ранее была проведена биопсия предстательной железы, то появляется риск ошибиться. В таком случае не получится отличить опухоль железы от кровянистых сгустков, остающихся после взятия материала на биопсию.

Показания

Одна из главных причин, зачем проводится магнитно-резонансная томография, – необходимость подтвердить наличие простатита. Получается установить, на какой стадии находится заболевание, не вышла ли опухоль за пределы железы.

Также МРТ показано при гиперплазии (аденоме) железы. Из-за активного разрастания железистой ткани простата начинает передавливать уретру. Аденома всегда остается в пределах простаты. Поначалу болезнь не проявляет себя специфическими признаками, поэтому рекомендуется регулярно ходить на профилактические осмотры.

Противопоказания

Нельзя проводить МРТ при наличии:

• имплантированных электронных устройств;
• сосудистых клипс и стентов;
• искусственного сердечного клапана;
• несъемных протезов из металла;
• любых частиц металла в теле, которые нельзя удалить (например, татуировок краской с содержанием металлов).

Противопоказания связаны с тем, что магнитное поле томографа воздействует на металлы, нагревая или смещая их, и на электронные устройства, выводя их из строя.

Подготовка

Чтобы получить хорошие снимки, нужно выполнить несколько условий:

1. Сутки до процедуры не есть продукты с грубой клетчаткой и те, которые повышают газообразование (овощи, все кисломолочное, газированную воду, черный хлеб).
2. Если все-таки повысилось газообразование, выпить активированный уголь.
3. Накануне вечером сделать клизму либо выпить слабительное, если будет применяться эндоректальная катушка.
4. Не есть минимум 4 ч. до обследования.
5. Не пить много, но слегка наполненным мочевой пузырь должен быть.
6. Не ходить в туалет 1,5-2 ч. до процедуры.

На МРТ нужно захватить все имеющиеся бумаги – выписку из истории болезни, врачебные заключения, результаты других анализов.

Заранее необходимо снять с себя все вещи из металла – часы, украшения, одежду на молнии, слуховой аппарат, кредитки, очки, пирсинг и т. д. Лучше надеть больничную пижаму.

Как проводится процедура

При МРТ на органы воздействует магнитное поле высокой частоты, волны которого в разной степени поглощаются тканями. Датчики ведут регистрацию повторяющихся колебаний, а компьютер превращает результаты в картинку. Снимки изменений выводятся на пленке как некий цикл послойных изображений.

Процедура длится около получаса. Пациента укладывают на спину на стол, который перемещается в цилиндрический аппарат. Нужно лежать, не двигаясь. Иногда внизу живота и на пояснице крепят магнитные полоски, чтобы улучшить визуализацию.

Процедура безболезненная, но у некоторых возникает волнение из-за нахождения в замкнутом пространстве.

С контрастом

Магнитно-резонансная томография для обследования предстательной железы может проводиться с контрастированием. В таком случае процедура длится в 1,5-2 раза дольше, но среди всех методов диагностики болезней простаты это самый точный.

При введении контраста часто во рту появляется металлический привкус, а в месте его введения – жжение, у некоторых появляется тошнота.

МРТ с введением контраста не рекомендовано при склонности к аллергиям, при нарушении функций почек, поскольку в этом случае будет затруднено выведение вещества.

С использованием эндоректальной катушки

Методика такая: в прямую кишку вводят тонкий гнущийся провод, покрытый латексным слоем для защиты. Магнитное поле заставляет провод фокусироваться в максимальной близости к зоне исследования. Этим обусловлена высокая точность диагностики, возможность увидеть даже мелкие отклонения. Пациенту придется потерпеть дискомфорт, но зато метод высокоэффективный.

Мультипараметрическая

В этом случае соединяются особенности всех методов МРТ. Можно проводить высокоточные исследования, даже обнаруживать рак на первых стадиях. Мультипараметрическая МРТ выявляет:

• состояние тканей;
• кровоток в простате;
• состав всех химэлементов.

Метод дает рассмотреть железу под разными углами, оценить ее текущее состояние, точно установить пораженное место. При необходимости можно взять ткань с пораженного места для дополнительного исследования.

МРТ простаты – современный метод диагностики. Его суть в том, что на тело воздействуют магнитные поля, что позволяет получить объемное изображение органа. Самые точные результаты дает исследование с применением контрастного вещества, которое вводится инъекционно в кровь, накапливается в пораженной области и улучшает ее видимость. Сама процедура безопасна, но контраст не рекомендуется применять при аллергии и проблемах с почками.