Причины возникновения, симптомы и лечение лактостаза у кормящей матери

Лактостаз, или попросту застой молока у кормящих мам – явление очень частое и очень неприятное, чреватое маститом и прекращением грудного вскармливания. Поэтому с темой «Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение» женщина должна ознакомиться еще в период беременности.

Лактостаз происходит, когда молоко немного сгущается в молочных протоках: образуется своеобразная пробка, которая не дает жидкости двигаться дальше. При этом молоко продолжает вырабатываться, но проход закрыт. В результате в груди можно нащупать твердое образование. Общее самочувствие при этом напоминает гриппозные проявления: ломота во всём теле, головная боль и тянущие ощущения в пояснице, повышенная температура тела, чувство усталости. Всё это приводит к панике у молодой мамочки, в то время как ситуация требует сосредоточенности и немедленного решения.

Симптомы застоя молока

Лактостаз у кормящей матери может случиться на любом этапе грудного вскармливания. Первые случаи лактостаза часто происходят по приезду из роддома. В эти дни обычно увеличивается выработка молока. Малыш может пока сосать не очень активно, а мама плохо следит за своим самочувствием, увлеченная переменами в своей жизни, переездом из больницы домой, бурной встречей новорожденного родственниками.

Признаки лактостаза у кормящей матери развиваются по нарастающей в течение суток-двух:

1. Лактостаз начинает проявляться как небольшое уплотнение в груди;
2. через несколько часов шарик подрастает, и на поверхности груди можно заметить покраснение, расположенное над уплотнением;
3. грудь с застоем увеличивается в размерах, зрительно деформируется, прикосновения к ней болезненны;
4. грудь «каменная», любые прикосновения очень болезненны, температура «взлетает» до 38-39^оС (на этом этапе лактостаз именуют неинфекционным маститом).

Если проблема на этом этапе не решена, дальше помочь может только врач. Если температура поднимается выше 39, в месте застоя прощупывается размягчение, боль нестерпима – необходимо срочное обращение к медикам.

Причины застоя молока

Лактостаз у кормящей мамы происходит по внутренним и внешним причинам. Вот некоторые из них:

• нарушение режима кормления (долгие перерывы, кормление «по часам»);
• неправильная техника кормления (позы должны меняться, грудь – чередоваться);
• неправильное прикладывание малыша (ребёнок должен захватывать в ротик ореол соска);
• механические пережимы молочных протоков (ношение обычного бюстгальтера, «залеживание» груди ночью, привычка мамы придерживать грудь у носа малыша из-за боязни, что ему трудно дышать);
• повышенная вязкость молока (часто случается при нехватке жидкости в организме мамы, при повышенной температуре в помещении);
• травмы груди;
• «ленивое» сосание (из-за слабости ребёнка или из-за его привычки к бутылочке);
• простудные явления;
• стресс;
• особенности строения груди.

Пролактин и окситоцин

Часто застой происходит при резком увеличении количества молока, что связано с выбросом гормона пролактин. Организм приспосабливается к растущим потребностям малыша, и раз в 2-3 месяца бывает резкое повышение уровня пролактина, затем уровень гормона стабилизируется.

Также застойным явлениям способствует нехватка окситоцина, гормона удовольствия. Этот гормон заставляет протоки расслабиться и дать молоку легкий ход. Если мамочка чем-то недовольна, что-то отвлекает её от наслаждения материнством, этого гормона производится недостаточно. К примеру, когда у малыша колики, он много плачет, начинается активный вброс пролактина, молоко приливает. От груди младенец отказывается – у него болит живот. Фактически, от колик кардинально не помогает ничего. Мама часами слушает плач, и ничем помочь не может. Это приводит её в стресс, окситоцина недостаточно. В подобной ситуации вполне возможно образование лактостаза.

Как избежать лактостаза

Еще в ходе беременности каждой будущей маме рекомендовано посетить маммолога. По вашей просьбе врач даст разъяснения по технике массажа места застоя. Опытный маммолог путем пальпации определит, где у вас находятся «молочные места». Именно в этом месте скорее всего будут образовываться застои. Подстрахуйтесь: сразу оговорите возможность оперативной встречи с доктором, если возникнет явление лактостаза или проблемы с грудным вскармливанием. Не каждый маммолог готов браться за «раздаивание», поэтому заранее найдите специалиста.

Малыши сосут с разной интенсивностью. Если ощущаете признаки приближающегося застоя, «подгоняйте» молоко из места вероятного застоя легким массажем, пока ребенок на груди.

Поскольку грудное вскармливание – это процесс, управляемый гормонами, которые вырабатываются в ответ на эмоции, необходимость хорошего настроения у мамы – не пустой звук, а обязательное требование. Понятно, что мы не живем в волшебных сказках, но в наших силах оградить свой маленький мирок от бурь, научиться дистанцироваться от проблем.

Спать кормящей маме рекомендовано на боку. Обязательно ношение специального белья для кормящих, не стягивающего грудь. Одежда также должна быть свободной. Важен самоконтроль: не забывайте регулярно прощупывать грудь, внимательно относитесь к своему здоровью.

Что делать при застое молока

Лечение лактостаза целиком и полностью в руках у кормящих мам. Единственным способом решить проблему является устранение застоя.

• Нельзя переставать кормить ребенка грудью с признаками лактостаза: молоко при застое абсолютно нормальное! Нельзя кормить при гнойном мастите, но это заболевание проявляется гораздо острее.
• Самый эффективный ликвидатор застоя – ваш малыш. Для того, чтобы он смог вам помочь, направьте его носик в сторону застоя, подбородок малыша – максимально близко к «шарику» в груди.
• Кормите грудью с застоем в 2 раза чаще, чем здоровой.
• Перед кормлением примите тёплый (но не горячий) душ, настройтесь позитивно. Это расслабит. Скорее всего, молоко начнет идти уже вовремя водных процедур.
• Есть смысл немного сцедиться перед началом кормления, не важно, молокоотсосом или вручную. Это облегчит боль.
• Пейте больше воды, жидкости, особенно при повышенной температуре, иначе молоко будет густым.

Жаропонижающее при лактостазе малоэффективно, и большая часть таких средств имеет противопоказанием грудное вскармливание. До температуры 38,5^оС не обращайтесь к таблеткам. Сбивайте градусы естественным путем: снижением комнатной температуры и увлажнением воздуха в помещении. Это полезно и вам, и малышу. Температура тела спадет сама, когда вы ликвидируете застой.

Место застоя смазывают мазью «Арника», гелем «Траумель». Чтобы облегчить боль, после кормления можно приложить на место застоя что-нибудь прохладное. Народная медицина рекомендует 15-минутный компресс из капустного листа, смятого в руках (чтобы пошел сок). Не прикладывайте к месту застоя горячих компрессов!

Застой у мамы в момент разлуки с малышом

Если малыш далеко или отказывается активно сосать, встает вопрос, как лечить лактостаз без маленького помощника.

• Начните с тёплого душа;
• воспользуйтесь молокоотсосом, чтобы убрать избыток молока;
• сделайте массаж груди:
  • смажьте руки и грудь массажным маслом или жирным кремом (можно добавить шалфейное масло, снижающее выработку молока);
  • начните с массажа всей груди, от периферии к соску, со всех сторон (начиная от зоны подмышек);
  • спиралевидными движениями помассируйте место застоя;
  • кончиками пальцев «побарабаньте» по груди, но без излишнего усилия;
  • нагнитесь вниз и потрясите грудью;
  • завершите процедуру ручным сцеживанием (сцеживаться «под ноль» не нужно, просто уберите чувство напряженности молочных желез).

Некоторые отважные папы берутся вылечить застой собственными усилиями, самостоятельно рассасывая его. Многие называют такой метод эффективным, однако надо понимать, что во рту взрослого человека огромное количество бактерий и прочей заразы. Поэтому такая помощь может закончиться молочницей груди, герпесными высыпаниями или прочими воспалительными процессами.

Если всё идет нормально, через 12 часов активных действий по ликвидации застоя температуры уже быть не должно. Полностью «комочек» рассосется через 2-3 дня.

Если у вас не хватает решимости или опыта, чтобы «разогнать» застой самостоятельно, обратитесь к маммологу. Лактостаз – острое явление, вас обязаны принять без записи и очереди. Опытный врач сможет «раздоить» неинфекционный мастит, самостоятельно же это сделать бывает сложно из-за болевых ощущений. Тем не менее, их стоит перетерпеть: это единственный нехирургический способ решить проблему и сохранить грудное вскармливание.

Симптомы и способы лечения лактостаза у кормящей матери должны знать все женщины ещё на этапе беременности, поскольку застой молока – явление частое, и совершенно не страшное, если своевременно принимать меры по его ликвидации. Главное для мамочки в такой ситуации понимать, что вся ответственность – на ней, не ждать помощи извне, и начинать решать проблему как можно раньше.