Онкомаркер яичников СА 125 – его значение и расшифровка
Онкомаркер яичников – это исследование крови, в ходе которого определяется количество специальных белков — продуктов жизнедеятельности опухоли. Результат этого анализа показывает наличие болезни в организме и патологические изменения в обменных процессах.
Содержание
Цель проведения
Белки СА 125 могут определяться и в крови совершенно здоровой женщины. Их число может увеличиваться в зависимости от фазы месячного цикла, при беременности и сохраняться повышенным в послеродовом периоде. Однако большое количество белка СА 125 указывает на рост доброкачественных или злокачественных новообразований, их метастазировании, на протекание воспалительных, инфекционных процессов.
Анализ проводится с целью:
- диагностики присутствия новообразований и метастазирования;
- контроля эффективности используемых методов противоопухолевой терапии;
- мониторинга течения заболевания.
Важно! Анализ на онкомаркер рекомендован к проведению в качестве скринингового теста для женщин с наступлением менопаузы, а также женщин, в семейном анамнезе которых фигурирует рак яичников и молочной железы.
Как сдавать?
Материалом для исследования является венозная кровь. Онкомаркеры на онкологию, опухоль яичников необходимо сдавать, придерживаясь определенных правил:
- забор крови должен проходить утром натощак;
- в течение трех дней перед забором крови придерживаться диеты, исключить прием спиртных напитков и вредной пищи;
- свести к минимуму курение и физические нагрузки;
- прекратить прием лекарственных средств, но только если это не навредит пациенту и не приведет к ухудшению его здоровья;
- перед сдачей анализа не проходить другие диагностические мероприятия;
- пациенту в момент забора крови нужно находиться в спокойном состоянии, поэтому перед самой манипуляцией нужно 15 минут посидеть и отдохнуть.
Важно! День сдачи анализа определяется врачом в зависимости от фазы цикла. Это объясняется тем, что белок СА 125 присутствует в тканях внутреннего слоя матки и его концентрация меняется на протяжении менструального цикла, значительно увеличиваясь во время менструального кровотечения.
Результаты анализа
Допустимые значения онкомаркера яичников СА 125 лежат в диапазоне от 0 до 35 Ед/мл. Превышение верхней границы свидетельствует о возможном присутствии в организме женщины патологических процессов. Онкомаркер яичников СА 125, расшифровка которого должна проводиться только специалистом, указывает как на онкопатологию, так и на другие соматические заболевания.
Онкопатология
CA 125 – это один из самых простых способов диагностики эпителиальных форм рака яичников. Онкомаркеры карцином при раке яичников очень сильно повышены, более 100 Ед/мл, точное количество которых напрямую зависят от стадии заболевания. У большинства людей с такой патологией уровень белка СА-125 превышает 120 Ед/мл, и может достигать отметки в 160 Ед/мл.
Результаты онкомаркера СА также используются в медицинской практике для определения наличия новообразований не только в яичнике, но и в матке, фаллопиевых трубах, эндометрии, молочной железе, легких, органах ЖКТ.
На ранней стадии заболевания в крови не обнаруживается большое количество белка СА 125. Только у 50% случаев он выходит за верхнюю допустимую норму при раке на первых двух стадиях, но на поздних стадиях стадии заболевания – это происходит почти у всех пациентов.
Важно! Известны случаи, когда при раке яичника, даже на поздних стадиях, уровень онкомаркера СА-125 находится в допустимых границах. Это объясняется тем, что в редких случаях клетки злокачественной опухоли не производят в нужных количествах белок СА-125.
Исследование часто проводят в динамике, что позволяет вовремя обнаружить прогрессирование опухолевого процесса или рецидив заболевания. Для определения эффективности терапии рака анализ крови на концентрацию белка СА 125 необходимо проводить до начала проведения и после ее завершения. Если же в процессе лечения была удалена опухоль, но количество онкомаркера остается высоким, это свидетельствует о вероятности рецидива.
Другие заболевания
СА 125 используется для диагностики многих заболеваний. Онкомаркер на рак яичников может повышаться и при других патологических состояниях:
- киста яичников;
- гиперплазия эндометрия;
- эндометриоз;
- пограничные опухоли;
- миома матки;
- гнойные процессы в серозных полостях – плевре, околосердечной сумке, брюшной полости;
- коллагенозы;
- инфекции;
- хронический панкреатит;
- гепатит и другие заболевания печени.
В большинстве этих случаев маркер СА 125 находится в диапазоне 35–100 Ед/мл.
Наиболее частой причиной повышения белка СА 125 является киста яичника — образование в виде опухоли, возникающее из-за задержки секрета в одной из полостей. Норма СА 125 при кисте яичника находится в диапазоне 35—60 Ед/мл, но в некоторых женщин может повышаться до 100 Ед/мл.
Важно! Онкомаркер СА 125 при кистах яичников не является самым точным и основным методом их диагностики. Гораздо более информативным методом исследования является УЗИ, МРТ.
Симптомы кисты яичника:
- болезненные ощущения разной интенсивности в нижних отделах живота;
- нарушение менструального цикла;
- обильные кровопотери и сильные боли во время менструации;
- увеличение живота, его асимметрия;
- признаки, характерные при сдавлении органов и сосудов (дизурические расстройства, запоры, варикозное расширение вен);
- ухудшение эмоционального состояния, раздражительность, нервные срывы;
- повышение массы тела в результате изменения гормонального фона;
- ановуляции и, как результат, невозможность наступления беременности.
В особо тяжелых и запущенных случаях киста может перейти в разряд злокачественной опухоли. В связи с этим женщины, у которых диагностирована киста, должны периодически сдавать онкомаркер яичников СА 125.
Важно заметить, что сдача крови на СА 125 при кисте яичника не позволяет с уверенностью подтвердить наличие факта перерождения доброкачественного кистозного образования в злокачественное. Для этих целей проводятся ряд дополнительных исследований, в ходе которых изучаются необходимые показатели. Но если врач замечает, что при кисте яичника СА 125 повышен и в динамике его показатели увеличиваются — это дает серьезные основания подозревать наличие злокачественного образования.
Еще одним заболеванием, способным преобразоваться в злокачественную форму является эндометриоз — разрастание клеток внутреннего слоя матки (эндометрий). Такое перерождение происходит под воздействием большого количества факторов — экологическая обстановка, генетические предрасположенность, нарушение иммунной, гормональной и эндокринной систем. Симптомами такого заболевания является нарушение менструального цикла, боли внизу живота разной интенсивности, особенно в период менструации, значительный дискомфорт при гинекологических осмотрах, половом акте.
Период беременности
Онкомаркеры яичников могут превышать норму у совершенно здоровой женщины в период беременности. Наибольшие показатели наблюдаются в 1 триместре, что связано с резкой перестройкой гормонального фона. Наличие белка СА 125 также определяется в экстрактах плаценты, околоплодных водах. У некоторых женщин в послеродовой период могут сохраняться повышенные показатели онкомаркера СА 125.
Анализ СА 125 при онкопатологии, кисте яичника, миоме, эндометриозе и других заболеваний не является основным методом их диагностики. Но результаты этого анализа могут помочь врачу в постановке точного диагноза.