Симптомы и лечение воспаления поджелудочной железы

Поджелудочная железа – ключевой элемент системы пищеварения, который помогает усваивать глюкозу. Этот орган продуцирует ферменты и гормоны, которые обеспечивают эффективное усвоение пищи. При воспалительном поражении данного компонента развивается панкреатит. Это серьезное заболевание, которое способно вызвать негативные последствия. Потому анализировать симптомы и лечение воспаления поджелудочной железы должен врач.

Содержание

Причины

Как правило, воспалительное поражение данного органа обусловлено избыточным потреблением алкоголя. Также к провоцирующим факторам относят следующее:

Патологии желчевыводящих путей. При попадании желчи в поджелудочную накапливаются определенные вещества, которые приводят к активизации ферментов данного органа. Как следствие, развивается отечность тканей, поражаются сосуды и развиваются всевозможные кровоизлияния.
Появление камней или песка. Вследствие нарушений в режиме питания в протоках железы нередко формируются камни. При выведении они закрывают проток, провоцируя воспалительные явления.
Патологии желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастрит, язва и прочие воспаления пищеварительной системы провоцируют обострение панкреатита.
Интоксикация. В результате попадания в организм кислот, щелочей, токсинов происходит активизация ферментов поджелудочной. Это часто провоцирует развитие панкреатита. Аналогичный эффект наблюдается и при глистной инвазии.
Беременность, артериальная гипертензия, диабет, атеросклероз. Данные состояния сопровождаются нарушением кровообращения. Как следствие, возникают проблемы с питанием органа и развивается воспалительный процесс.
Бесконтрольное применение лекарств. Некоторые медикаментозные препараты приводят к активизации ферментов. Потому употреблять их нужно под строгим врачебным наблюдением.
Травмы живота. В такой ситуации существенно повышается угроза возникновения острого панкреатита. Такой же результат наблюдается при неудачных операциях.
Инфекционные патологии. Ветрянка, недостаточность печени, паротит, тонзиллит, хроническая форма гепатита увеличивают вероятность воспаления.
Переедание. Риск появления панкреатита существенно увеличивается при нарушении жирового обмена. Это особенно часто наблюдается в том случае, если человек употребляет много жареных продуктов. Это же касается жирных и острых блюд.
Наследственная предрасположенность. Такие факторы приводят к появлению панкреатита у детей.

Клиническая картина

При остром процессе главным проявлением считается боль. Она имеет опоясывающий характер и немного снижается в некоторых позах. Обычно облегчение наступает, когда человек садится и наклоняет туловище вперед.

Главные признаки воспаления поджелудочной железы включают:

интенсивный болевой синдром в подреберье, имеющий опоясывающий характер;
тошнота и рвота, после чего наблюдается небольшое облегчение;
напряженность брюшной стенки;
общая слабость;
повышенное потоотделение;
увеличение температуры.

Первые симптомы патологии могут проявляться в форме тяжести в эпигастрии. Они возникают через 1,5-2 часа после еды. Нередко данное состояние сопровождается головокружением, снижением аппетита, интенсивными головными болями.

По расположению дискомфорта можно определить, какая именно часть органа подверглась воспалению:

При поражении головки поджелудочной железы боль обычно локализуется справа под ребрами, поражая зону между шестым и одиннадцатым позвонками.
Признаком поражения хвоста поджелудочной является болевой синдром, который возникает в районе левого подреберья. Он может поражать также зону между четвертым грудным и первым поясничным позвонками.
Поражение тела органа сопровождается болями в эпигастральной зоне.

Также советуем просмотреть: Как восстановить поджелудочную железу при помощи народных средств

Во время ремиссии человек может чувствовать себя хорошо. Иногда лишь возникает временная слабость, диарея или проблемы с пищеварением. После стрессовых ситуаций температура увеличивается до субфебрильных показателей.

Хронический панкреатит развивается вследствие употребления жирных продуктов и спиртных напитков. Повышенную угрозу представляет также курение. Признаки хронического воспаления включают следующее:

неприятие жирных продуктов;
проблемы со стулом;
дискомфорт в подреберье, который возникает при физических нагрузках;
внезапное снижение веса;
ухудшение аппетита.

Методы диагностики

При подозрении на появление воспалительного процесса в поджелудочной железе врач выполняет осмотр, после чего назначает анализ крови, который показывает закупоривание протоков или их поражение инфекцией.

Итак, к основным диагностическим исследованиям относят:

Первичное обследование. Вначале специалист выполняет визуальный осмотр и анализирует клиническую картину недуга. Также специалиста интересуют все патологии, которые предшествовали нарушению. При симптомах желчнокаменной болезни выполняется пальцевое исследование живота. При появлении тошноты и рвоты важно понять их причины.
Анализы. Вначале выполняется исследование содержания ферментов в крови. Чтобы получить более точное представление о картине недуга, специалист анализирует уровень липазы и амилазы. Повышение данных показателей свидетельствует о развитии воспаления. Также выполняется полный анализ крови. Если есть воспаление поджелудочной, увеличивается объем лейкоцитов. Немаловажное значение имеет исследование содержания билирубина – количество данного белка повышается при блокировании желчных протоков.
УЗИ. Обследование органов брюшной полости позволяет определить увеличение протока и зону локализации желчных камней.
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография. Это исследование позволяет обнаружить желчные камни в общем протоке.
Компьютерная томография с применением контраста. Данная процедура позволяет исключить другие причины возникновения болевого синдрома. Также это исследование дает возможность выявить панкреонекроз и диагностировать закупоривание вен.
Магнитно-резонансная томография. Данное исследование применяется для выявления воспаления.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. С ее помощью специалист может визуализировать структуру основного протока поджелудочной.
Эндоскопия с помощью ультразвука. В этом случае врач применяет специальный инструмент, который через пищевод вводят прямо в желудок.
Пункция. Проведение этой процедуры показано тогда, когда врач не уверен, инфицирована ли поджелудочная. Пункцию нужно брать из очага воспаления, после чего полученную ткань или жидкость исследуют, чтобы выявить бактериальных микроорганизмов.

Если возникает подозрение на появление сложной формы недуга, показано выполнение анализа кала на присутствие в нем жиров. Если они имеются, это говорит о том, что жиры не усваиваются организмом. Данная особенность подтверждает недостаток ферментов.

Также советуем просмотреть: Аденокарцинома поджелудочной железы: лечение, прогноз и рекомендации для пациента

Методы лечения

При появлении воспаления поджелудочной железы анализировать симптомы и назначать лечение должен только врач. Острый панкреатит требует неотложной врачебной помощи. Если своевременно не прекратить поток ферментов, они могут разрушить все ткани.

Также данное состояние чревато внезапным расслаблением сосудов, что приведет к заражению крови продуктами распада тканей. При отсутствии адекватной терапии данное состояние может привести к смерти.

Вначале пациенту выписывают внутривенные вливания. Благодаря этому удается пополнить запасы жидкости и нормализовать кровяное давление. Чтобы купировать воспаление, нужно использовать противовоспалительные средства. На 3-7 дней пациенту показано соблюдение строгой диеты.

Обострение хронической формы недуга можно лечить в амбулаторных условиях. Больному обязательно выписывают щадящий рацион, который включает блюда, приготовленные на пару. Правильное питание нужно дополнять применением лекарств, которые блокируют активные ферменты органа. При выраженном обострении воспалительного процесса могут быть выписаны спазмолитики, ферменты, витамины.

Медикаментозная терапия

Чтобы лечение принесло желаемые результаты, препараты должен подбирать лечащий врач. Как правило, применяют такие средства:

Спазмолитики – для устранения спазма мускулатуры. К ним относят папаверин, дротаверин, но-шпу.
Препараты для снижения секреции желудочного сока. В эту группу входят ранитидин, омепразол, фамотидин.
Ферменты. Специалист может назначить панкреатин, аллохол, гимекромон.
Лекарства для снижения ферментной активности поджелудочной. С этой задачей справляются такие препараты, как контрикал, инипрол, трасилол.

Если панкреатит сопровождается развитием сахарного диабета, лечение обязательно должен назначать эндокринолог. Также к негативным последствиям недуга относят кисты и злокачественное поражение органа. Диагностировать такие образования помогают УЗИ, МРТ и гормональные исследования.

Диета

Чтобы терапия принесла результаты, очень важно придерживаться диеты. Для этого врачи рекомендуют часто есть, избегая перееданий. Пищу нужно принимать в теплом виде.

При обострении воспаления в первые сутки запрещено употреблять пищу. В это время можно только пить минеральную воду без газа. Также в рационе может присутствовать некрепкий чай и отвар шиповника. Соки и морсы в данный период находятся под запретом.

Постепенно можно включать в меню продукты питания. Мясо и рыбу нужно есть в форме паровых котлет и суфле. Также разрешены каши на воде, овощные пюре, омлет. Понемногу можно добавлять творог, фрукты и ягоды в виде киселя либо компота, запеченные груши и яблоки.

При рецидиве недуга категорически запрещены такие категории продуктов:

спиртные напитки;
специи;
копчености;
жирные и жареные продукты;
соления;
консервированные продукты;
сладости;
кислые соки.

Хирургическое вмешательство

Данный орган довольно легко можно травмировать во время операции. Потому хирургические вмешательства при воспалении проводятся очень редко. Однако иногда такой метод лечения необходим. Это связано с угрозой появления осложнений вследствие отмирания тканей органа.

Также советуем просмотреть: Назначение диеты после операции на поджелудочной железе

Если возникновение панкреатита связано с образованием желчных камней, проводят такие виды вмешательства:

лапароскопия;
открытая процедура на желчном пузыре.

При формировании конкрементов в желчном пузыре проводится эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Также данная процедура требуется для расширения или дренирования протока поджелудочной.

Чтобы избавиться от омертвевших тканей пораженного органа, могут использоваться такие методики:

Лапароскопическая некрэктомия – показана при ограниченном некрозе тканей железы. Такое вмешательство требуется, чтобы сохранить пациенту жизни. Однако после его проведения наблюдается снижение объема выработки ферментов и гормонов.
Открытая некрэктомия – проводится при поражении некротическими изменениями тканей поджелудочной. В этом случае врач иссекает омертвевшие участки, после чего удаляет воспалительный экссудат, дренирует забрюшинную клетчатку и выполняет лаваж гнойных полостей.

Возможные осложнения

Если своевременно не приступить к терапии воспалительного процесса, есть риск появления негативных последствий. К осложнениям относят:

образование большого количества жидкости в области пораженного органа;
закупоривание сосудов;
постоянные приступы болей;
закупоривание желчных протоков и тонкой кишки;
угроза развития рака поджелудочной.

О хроническом воспалении органа свидетельствует снижение выработки ферментов. В результате возникают проблемы с перевариванием жиров. Снижение синтеза ферментов провоцирует появление стеатореи. Для этого состояния характерно образование маслянистого кала жидкой консистенции.

Поскольку возникают сложности с усваиванием белков и жиров, наблюдается потеря веса. В этом случае показаны лекарства с содержанием энзимов. Если же воспаление стало причиной нарушений выработки инсулина, больному выписывают инъекции данного вещества. При появлении инфекционного воспаления показано использование антибактериальных препаратов.

Профилактические мероприятия

Чтобы минимизировать риск обострения воспаления, нужно придерживаться правил профилактики:

Поскольку приступы связаны с употреблением спиртного, нужно полностью отказаться от алкоголя. Даже маленькое количество таких напитков может привести к появлению боли или осложнений. Большие объемы спиртного представляют серьезную опасность для жизни.
Важно ограничивать потребление жирных и жареных блюд, копченостей, острых продуктов. Все они провоцируют раздражение поджелудочной и приводят к появлению боли.
Если развитие панкреатита обусловлено образованием желчных камней, важно следить за питанием и придерживаться здорового образа жизни.
Курение тоже является фактором риска, потому от данной привычки лучше отказаться.
Подлезно употреблять много фруктов и овощей. Также стоит есть постные сорта мяса, каши на воде.

Воспаление в поджелудочной может вызвать появление серьезных проблем со здоровьем. Чтобы этого произошло, необходимо вести правильный образ жизни. При возникновении первых же симптомов панкреатита стоит обращаться к врачу.