Аденокарцинома поджелудочной железы: лечение, прогноз и рекомендации для пациента

Сегодня одними из распространенных заболеваний, трудно поддающихся лечению на поздних стадиях развития, являются онкологические заболевания различных органов. Поджелудочная железа не исключение.

Аденокарцинома – самая распространенная форма рака поджелудочной железы. По статистике от этого заболевания умирает каждая третья женщина и каждый четвертый мужчина из десяти больных раком.

Что такое аденокарцинома

Этим термином называют злокачественное новообразование клеток железистого эпителия. В случае с поджелудочной железой, это клетки, выстилающие панкреатический проток. В результате происходит замещение эпителиальной ткани на фиброзную.

Аденокарцинома поджелудочной железы

При рассмотрении опухоли виден плотный мягкий шарик, белого цвета, не имеющий определенной формы, размером от сантиметра до нескольких десятков сантиметров. Опухоль, разрастаясь, захватывает всю поджелудочную железу и перебирается на соседние органы в виде метастаз.

Поджелудочная железа состоит из 3 основных частей: головка, тело и хвост, имеет 2 выводных протока, по которым поступают ферменты, произведенные железой. Опухоль образуется в любой из этих частей. Самое уязвимое место – головка. Дальше опухоль распространяется по кровотоку и лимфатическим узлам в соседние органы: обычно страдает желудок и дыхательная система пациента.

Причины

Любое злокачественное новообразование – результат мутации вполне здоровых клеток, которые при определенных условиях начинают активно делиться и образуют опухоли. Медицина пока не в состоянии дать точный ответ на вопрос: что именно заставляет здоровые нормальные клетки перерождаться. Наблюдая множество пациентов с диагнозом аденокарцинома поджелудочной железы, выявили основные причины заболевания. Именно они имели повторяющийся характер у различных пациентов с таким диагнозом.

  1. Курение и алкоголь. Вредные привычки разрушают поджелудочную железу, нарушают ее нормальную жизнедеятельность. Накапливаемые табачные смолы провоцируют злокачественные изменения.
  2. Нарушение правил питания (если пациент часто кушает жареные блюда, предпочитает перекусы на бегу, фастфуд) порождает нарушения пищеварения, а это, в свою очередь, губит поджелудочную железу.
  3. Генетическая предрасположенность (мутация или уменьшение количества хромосом в генах, ответственных за предотвращение злокачественных новообразований). Наш организм устроен природой идеально. Он способен регулировать все процессы, происходящие в нем. Но иногда может что-то сбиться.
  4. Вредное влияние окружающей среды и работа на вредном производстве. Проживание рядом с химическими предприятиями, цементными и прочими, или работа на них способствуют нарушению саморегуляции организма.
  5. Наличие заболеваний, связанных с работой поджелудочной железы: сахарный диабет, панкреатит. При таких заболеваниях, железа уже работает неправильно – на износ. Это – благодатная почва для мутации клеток железы.
Также советуем просмотреть:  Список полезных упражнений в момент хронического панкреатита

Симптоматика

Онкологические заболевания опасны тем, что на ранних стадиях развития практически не проявляют себя. Человек чувствует себя как обычно и не обращается к врачу. Только по мере развития опухоли возникают подозрения. При разной локализации опухоли, симптомы будут немного отличаться. Что должно насторожить человека:

  • Во-первых, изменения в отношении к пище: потеря аппетита или его снижение, отвращение к еде, которая когда-то нравилась, тошнота, отвращение к определенным запахам.
  • Во-вторых, обязательно потеря веса, не связанная со специально предпринимаемыми для этого действиями (диета, увеличение физических нагрузок).
  • В-третьих, общая слабость, быстрая утомляемость, состояние подавленности.

Если новообразование появилось в области головки, тогда добавляются:

  • ноющие боли в желудке и кишечнике, ощущение тяжести в желудке. По мере развития опухоли, боль станет резкой, будет отдавать в пах или поясничный отдел позвоночника;
  • желтизна кожных покровов, так называемая механическая желтуха. Опухоль сдавливает желчный проток, кожные покровы и глазной белок становятся желтоватыми. Моча у пациента становится темного оттенка;
  • постоянное чувство жажды из-за повышения уровня сахара в крови;
  • увеличение температуры тела до 38-40ͦ.

Аденокарцинома поджелудочной железы

По мере разрастания, аденома прощупывается, тогда увеличиваются в размерах большинство органов: печень, селезенка, желчный пузырь. Рак в такой степени становится не излечимым.

Важно. На стадии метастазирования, появляются новые симптомы, зависящие от того, какой орган поражен. При попадании метастаз в печень, разовьется печеночная недостаточность, в кишечник – непроходимость и кровотечения.

Разновидности

В зависимости от патологических изменений в клетке железы выделяют 3 степени дифференцирования рака поджелудочной железы:

  1. Низкодифференцированный вид новообразования.
  2. Высокодифференцированная.
  3. Умеренно дифференцированная.

Высокодифференцированная степень – это незначительные изменения, при которых болезнь развивается медленно, есть условия и возможности для лечения.

Важно. Низкодифференцированная отличается большей скоростью деления, опухоль прогрессирует быстро. Лечение затруднено.

При умеренно дифференцированной стадии лечение невозможно, результатов не принесет. Клетки делятся с огромной скоростью, и существует риск развития осложнения. Метастазы уходят в соседние органы.

Также советуем просмотреть:  Что это такое – липоматоз поджелудочной железы и как с ним бороться?

Самый распространенный тип – протоковая аденокарцинома ПЖ. Развивается при поражении клеток главного протока поджелудочной железы, производящих сок и ферменты, участвующие в пищеварении. Развивается быстрее других типов, метастазирует с большой скоростью. Сопровождается очень сильными болями. Практически не оставляет надежд на лечение.

Стадии развития заболевания

В развитии аденокарциномы врачи выделяют 4 стадии.

0 стадия. Процесс в клетках начался, но нет симптомов. Человек живет и не чувствует изменений.

1 стадия. В железе появилась опухоль, метастаз нет. Внутри данной стадии принято выделять 2 периода:

  1. опухоли до 2 см.
  2. опухоли более 2 см.

2 стадия характеризуется разрастанием опухоли внутри железы и выходом за ее границы. Вначале этой стадии не захвачены лимфатические узлы. Во второй половине 2 стадии метастазы поражают близлежащие лимфатические узлы.

3 стадия характеризуется охватом чревного ствола и брыжеечной артерии, отдаленных метастаз нет.

4 стадия. Опухоль поражает лимфосистему и отдаленные органы. Прогноз неблагоприятный.

Диагностика

Только регулярное полноценное обследование может выявить рак поджелудочной железы на ранних стадиях, когда его еще можно остановить и сохранить человеку жизнь.

Обследование начинается с беседы врача с пациентом на предмет выявления основных, даже незначительных жалоб. Особое внимание уделяют уже существующим проблемам с поджелудочной железой, если таковые имеются.

Следующий шаг физиологический осмотр, заключающийся в пальпации брюшной полости.

Аденокарцинома поджелудочной железы

Важный этап – проведение лабораторных исследований: биохимический и общий анализы крови и мочи, онкомаркеры. Результативность онкомаркеров высока. Подобное диагностирование дает 90% уверенности в правильности диагноза.

Для подтверждения диагноза проводятся УЗИ, МРТ, ангиография, лапароскопия.

Лечение

Основной действенный метод лечения аденокарциномы – резекция поджелудочной железы в сочетании с нехирургическими методами. В результате операции удаляется либо железа целиком, либо какая-то ее часть. После операции используют комплексное лечение, включающее химиотерапию и облучение, с целью ликвидации метастаз и предупреждения рецидивов. За этим последует постоянное наблюдение, сдача анализов, полное изменение своего образа жизни.

Также советуем просмотреть:  Функционирование поджелудочной, ее строение и возникающие заболевания

В лечение могут быть включены следующие действия: гормональная терапия, использование обезболивающих средств, антидепрессантов, ферментная терапия и т.д.

Только таким образом человек может продлить свою жизнь при раке поджелудочной железы.

Лечение только терапевтическими методами при раке поджелудочной железы невозможно из-за особенностей строения данного новообразования.

Сложно переоценить роль профилактики в борьбе с раком поджелудочной железы, как и с другим онкологическим заболеванием. В первую очередь это правильный образ жизни: отказ от вредных привычек, здоровое питание, соблюдение режима дня, физическая активность и положительные эмоции. И, естественно, врачебные осмотры и регулярная сдача основных анализов.

Аденокарцинома поджелудочной железы: прогноз

Смертность людей с диагнозом аденокарцинома очень высока. Прогноз выживаемости зависит от комплекса причин: стадия заболевания, возраст пациента, образ жизни. У людей старше 40 лет выживаемость начинает снижаться. Курящие и пьющие имеют шансов меньше, чем люди без вредных привычек.

При условии проведения полного комплекса лечебных мероприятий, продолжительность жизни весьма низка – примерно 2 года после лечения, если не было метастаз. На протяжении 5 лет живут только 20-30% прошедших лечение. Примерно 15% больных умирают во время проведения операции.

Для предупреждения этого опасного заболевания следует вести здоровый образ жизни, своевременно лечить мелкие проблемы желудочно-кишечного тракта и постоянно проходить диспансеризацию. Особое внимание следует обращать людям, находящимся в зоне риска.

Adblock detector