Что такое зоб щитовидной железы
Щитовидная железа самая крупная в организме человека. она участвует во всех обменных процессах, без ее гормонов здоровым быть невозможно. Но бывают у нее и сбои в работе, когда у человека появляется зоб. Тогда возникает вопрос — а что такое зоб, и какие последствия для организма он может иметь?
Зоб — это увеличение щитовидной железы. Назван он так из-за своей схожести с расширением пищевода у птиц, которое так же называется зобом. Другое название этой патологии — струма. Это не отдельное заболевание щитовидной железы, а только один из симптомов целого комплекса болезней. У некоторых из них очаг находится вовсе не в щитовидке. Но при этом орган иногда разрастается до такой степени, что сдавливает окружающие железу органы, сдавливает шею, мешает полноценному дыханию. Но почему возникает такое состояние, и чем оно опасно для человеческого организма?
Содержание
Причины возникновения зоба
Внешне они практически неотличимы, но на самом деле между различными видами зоба существует большая разница. Определить его можно только во время сдачи анализа на гормоны, а заниматься лечением должен только врач. Самолечение может только увеличить проблему, а положительного результата не принесет.
Увеличенной считается железа, если ее доли больше, чем средняя фаланга большого пальца на руке конкретного человека.
Зоб может появиться по нескольким причинам:
- гипотиреоз — когда функция щитовидной железы снижена, гормонов выделяется недостаточно. В таком случае в организме замедляются все обменные процессы, появляется отечность, замедляется скорость реакций, начинается ожирение, ухудшается зрение и слух. Возникает он из-за дефицита йода в организме, плохой экологии, наследственным факторам.
- гипертиреоз — обратные явления. Гормонов выделяется слишком много, обменные процессы происходят быстро, отмечается повышенная нагрузка на нервную систему. Одной из тяжелых форм гипертиреоза является базедова болезнь.
- эутиреоз — гормоны выделяются в нормальном количестве, но плохо усваиваются организмом. Зачастую такое состояние возникает во время беременности.
При гипотиреозе, когда в пище не хватает йода, резко уменьшается продуцирование гормонов щитовидной железы — тироксина и трийодтиронина. Железе они жизненно необходимы, она стремится получить йод из организма посредством увеличения своей общей площади. Так происходит рост железы. Но чем большей она становится, тем больше йода ей необходимо, и тем больше она растет. Разорвать этот замкнутый круг можно только сильным увеличением поступления в организм йода — с продуктами питания или с медикаментами. Также есть искусственные аналоги гормонов, которые при необходимости назначает врач-эндокринолог.
Встречается он в тех местностях, где изначально мало йода — в странах Восточной Европы, в Средней Азии. Особенно часты случаи выявления в местностях, далеких географически от моря. Практически нет его в Японии. Основным методом лечения является включение в питание йодсодержащих и морепродуктов, использование йодированной соли — находящийся в ней йод в несколько раз уменьшает заболеваемость гипотиреозом.
Также такой зоб встречается у людей, которые живут возле промышленных предприятий, возле трасс с напряженным движением, вообще, там, где плохая экология — в таких условиях в организм попадает большое количество токсичных веществ. Они блокируют работу щитовидки, она выделяет недостаточное количество гормонов, хуже потребляет йод. В результате появляется зоб щитовидной железы, и что это такое хорошо понимают те, кому он причиняет неудобства и мешает полноценной жизни.
Сколько йода надо
В чистом виде этот микроэлемент токсичен, организмом не усваивается и может вызвать отравление. Употребляют его производные, содержащиеся в продуктах.
Новорожденные и младенцы на грудном вскармливании — получают необходимое количество с материнским молоком, поэтому его повышенное количество нужно самой маме — около 200 мкг. Столько же надо и беременным женщинам.
Дошкольники — 100 мкг
Дети 7-14 лет — 120-140 мкг
Подростки 14-17 лет — 150 мкг
Взрослые — 160 мкг
Виды зоба
В зависимости от своих проявлений, различается несколько видов зоба:
Узловой
в ткани щитовидки возникают узелки, вокруг которых происходит разрастание железистой ткани. При этом струма образовывается неравномерно по всей железе, чаще всего только с одной ее стороны, там, где возник узелок. Чаще всего это связано с опухолевыми процессами — доброкачественными и злокачественными. Большей частью такой зоб образуется при недостаточной функции щитовидной железы. Больной жалуется на гипотонию и пониженную температуру, он постоянно мерзнет. Происходят характерные изменения внешности — лицо и язык становятся отечными, отеки также появляются на конечностях, появляются проблемы с почками.
Диффузный
наблюдается при гипотиреозе. Ткани железы увеличиваются равномерно, они стают мягкими и рыхлыми. Если не принимать мер, положение больного будет усугубляться, железа может вырасти настолько, что будет мешать дыханию. При нормальном весе 20-30 грамм железа может весить до 150.
«Смешанный»
совмещает в себе признаки узлового и диффузного видов зоба. При нем ткани железы разрастаются по всему объему, а в них находятся узелковые уплотнения. Обычно сам зоб никаких жалоб не вызывает, но если он сильно растет, то во избежание его злокачественного перерождения может быть рекомендовано его удаление хирургическим путем.
Кистозный
возникает, когда в тканях железы образуются полости. Эти полости заполняются тягучей жидкостью, распирают щитовидку.
Другие виды зоба
Базедова болезнь
Это тяжелое аутоиммунное заболевание, при котором иммунные клетки воспринимают гормоны щитовидки как враждебные и чужеродные организму. Они атакуют и уничтожают железу. Щитовидка для самозащиты вырабатывает все больше и больше гормонов, при этом начинает сильно разрастаться. Возникает своего рода отравление организма гормонами щитовидной железы. Эта болезнь вызывает сильный гипертиреоз. Люди издавна видели, как выглядит такой зоб, знали, что это такое, но лечить научились сравнительно недавно. Самой известной личностью с такой патологией была Н.К.Крупская.
Характерно изменяется внешность человека — очень утолщается шея, глаза становятся навыкате, голос сиплый. Страдает нервная система, ухудшается зрение, память, уменьшается скорость реакций, снижается мозговая активность. Сам же человек жалуется на сильную потливость, тревожность, нарушения сердечного ритма, ухудшение зрения. Становятся более хрупкими кости, ломаются и трескаются ногти. У женщин также нарушается менструальный цикл. При базедовой болезни часто бывает бесплодие, и мужское, и женское.
Зоб Хошимото
Он похож на базедову болезнь, и это тоже аутоиммунное заболевание. При нем у человека диагностируют хроническое воспаление железы. Иммунная система также начинает ее воспринимать как чужеродное образование и пытаться уничтожить. Он долгое время протекает незаметно, бессимптомно. Чаще всего это наследственная проблема. При его лечении может даже потребоваться хирургическое вмешательство — в случае если разросшаяся железа сдавит трахею.
В отличие от базедовой болезни зоб Хошимото вызывает гипотиреоз, при нем чувствуется существенная недостаточность щитовидной железы. Человек чувствует слабость, возникают трудности при глотании, бывает даже трудно дышать.
При этом виде зоба бывает ситуация, когда сама железа начинает атрофироваться, даже сильно уменьшиться в размерах.
Зоб Риделя
Очень редкая форма зоба. Впервые описана в середине 80-х годов прошлого века. При ней железа воспаляется очагово, не по всей своей площади. Воспаленные участки становятся очень плотными. Развивается болезнь очень долго, годами, в конечном итоге приводит к гипотиреозу.
Диагностируется такой вид тиреоидита при пальпации. При этом обязательно следует провести ультразвуковую диагностику, чтобы исключить онкологию. Возможно потребуется пункция. Лечение такого вида зоба чаще всего требуется хирургическое. Консультация эндокринолога — обязательна.
При своевременном обнаружении и правильном лечении прогноз благоприятный.
Врожденный зоб
Бывает, что ребенок рождается с недостаточной функцией щитовидной железы. Это случается, если у матери во время беременности постоянно был гипотиреоз и недостаток йода в питании. Наиболее опасный вариант — если у матери больная щитовидка, ее атрофия или уменьшение ее размеров. В таких случаях проблемы со щитовидной железой обязательно будут и у ребенка. У него также будет наблюдаться недостаточность щитовидки и у малыша.
В этом случае лечение следует начинать немедленно после постановки диагноза, иначе ребенка ждет неминуемое слабоумие, кретинизм, физическая слабость.
Малыша с такой патологией можно выявить по его характерной внешности — уже спустя несколько дней после рождения у него появляются отчетливые признаки — одутловатость, характерные утолщения шеи, ребенок рыхлый, отстает в развитии, голос у него грубый, лицо одутловатое. Увеличенный зоб у него заметен уже в первые месяцы жизни. Если ребенка не лечить, у него будет наблюдаться дальнейшее отставание — поздно и неправильно прорежутся зубы, он может так и не начать ходить.
Если же строго выполнять предписания эндокринолога, последствия этой патологии можно полностью нивелировать и ребенок будет расти здоровым.
Степени развития зоба
- Зоб еще не виден, но его можно прощупать
- Зоб не только прощупывается, но заметен и визуально.
Чем бы ни был вызван зоб, при нем обязательно происходят изменения в тканях железы. Изменения также неодинаковы, они напрямую зависят от того, какой именно зоб имеется
Встречается зоб достаточно часто, но большей частью ему подвержены женщины. Происходит это из-за гормональных особенностей женского организма.
Болезнь легко поддается корректировке и лечению, если ее выявляют в самом начале. Но проблема заключается в том, что на своих первых стадиях она протекает совершенно бессимптомно.
На что обратить внимание
Если вы заметили у себя
- чувство сдавленности в области горла, затрудненное глотание
- «ком в горле», бывает трудно вдохнуть
- изменение тембра голоса, он становится сиплым
- беспричинный сухой кашель
- тахикардия и аритмия
- непонятные головокружения «на ровном месте»
- частые носовые кровотечения
есть повод обратиться к эндокринологу.
Женщин могут насторожить слишком длительные месячные, дольше 5-6 дней, даже если они регулярные, либо слишком короткие, меньше 3 дней. Возможна также аменорея.
К этим всем признакам можно добавить изменившееся эмоциональное состояние — излишнюю возбудимость либо заторможенность, ухудшение памяти, трудно сконцентрироваться.
Назначенное лечение надо неукоснительно соблюдать, тогда состояние стабилизируется и в будете чувствовать себя намного лучше. А назначенное лечение можно поддерживать рецептами из народной медицины — например, чай из лапчатки белой или самым вкусным снадобьем — вареньем из черноплодной рябины. Но перед тем все же посоветуйтесь с эндокринологом.