Симптомы проявления гипотиреоза
Человеческий организм — сложнейший механизм, и работа всех его органов очень взаимосвязана. Особенно это касается эндокринной системы, и ее самой большой железы — щитовидной. И сбои в ее работе происходят, к сожалению, очень часто. Тогда она начинает вырабатывать неадекватное количество гормонов, что в любом случае плохо для организма. Избыточное их количество — гипертиреоз, или недостаток — гипотиреоз, симптомы их похожи, но состояния разные, одинаково разрушительно влияют на организм, одинаково требуют тщательного лечения. И видов этих заболеваний очень много. Коварность этого заболевания в том, что развиваться оно может начать в любом возрасте, когда возникает гипотиреоз, симптомы не ощущаются, человек чувствует себя обычно, привыкает к новым ощущениям. Заболевание гипотиреоз может долго протекать бессимптомно, либо маскироваться под другие недуги. Женщины ему подвержены намного больше, чем мужчины, даже в детском возрасте.
Это заболевание только на первый взгляд кажется сравнительно безобидным. Если отсутствует лечение, у человека может возникнуть смертельно опасное состояние — гипотиреоидная кома. Она чаще всего случается у людей после 60-65 лет. Спровоцировать ее могут травмы, кардиологические болезни, особенно это осложнение грозит при инфаркте миокарда. Гипотиреоз еще называют молчаливым вором, крадущем жизнь.
Содержание
Виды гипотиреоза
Гипотиреоз бывает врожденным и приобретенным.
Приобретенный
Такой гипотиреоз бывает также нескольких видов.
Первичный — возникает при остром хроническом дефиците гормонов щитовидной железы, это тироксин и трийодтиронин. Вызывается такое состояние патологическими и деструктивными процессами в самой железе. Спровоцировать его могут многие факторы — генетическая предрасположенность, врожденные аномалии железы, различные воспалительные процессы в тканях самой железы, в том числе и аутоиммунные, при приеме медпрепаратов, которые тормозят выработку гормонов, дефицит йода. Такой гипотиреоз может возникнуть и вследствие травмы железы. Известны случаи возникновения первичного гипотиреоза при некоторых генетических нарушениях. Это может быть и наследственной проблемой.
Интересно, что в Средние века заболеваний щитовидки и гипотиреоза было так много, что он считался нормой. Это нашло отражение даже на полотнах художников того времени — у всех женщин на них есть яркие признаки гипотиреоза. Людям тогда не ставили диагноз гипотиреоз, никто не знал, что это такое, и лечение соответственно не проводилось. И в те времена из-за него существенно сокращалась жизнь.
Также первичный гипотиреоз можно сортировать по степени тяжести протекающих процессов, от самого легкого, субклинического, который протекает без ярко выраженной клинической картины, до осложненного, при которой у пациента есть кардиологические проблемы, опухоли гипофиза, некоторые другие проблемы со здоровьем. У детей нелеченный гипотиреоз вызывает нарушения мозговой деятельности, в осложненных случаях развивается олигофрения. У более старших детей и подростков наблюдается ожирение, даже при сниженном аппетите. Если диагноз гипотиреоз поставлен и вовремя начато лечение, прогноз всегда благоприятный.
Вторичный
Вторичный гипотиреоз внешне мало чем отличается от первичного. Встречается он намного реже первичного, особенно если проблема заключается в гипоталамусе.
Основное отличие выявляется при проведении анализов — эта болезнь развивается из-за сбоя в работе гипофиза и гипоталамуса. При этой патологии в мозгу разрушаются клетки, благодаря которым синтезируется тиреотропный гормон. Именно из-за этого щитовидная железа не в состоянии продуцировать достаточное количество тиреоидного гормона. В результате развивается гипотиреоз. Причиной вторичного гипотиреоза может стать повреждения гипофиза, новообразования в непосредственной близости гипофиза, при врожденных аномалиях развития гипофиза или гипоталамуса.
Транспортный
Еще один вид гипотиреоза, который диагностируется редко. При нем все гормоны выделяются в нормальном количестве, но они не усваиваются тканями щитовидки.
Из-за схожести процессов, бывает очень сложно поставить точный диагноз. Когда анализы показывают гипотиреоз, а причины возникновения остаются неясными. Такое состояние называют идиопатический гипотиреоз, терапию назначают симптоматическую, проводят дополнительные исследования, пока картина не прояснится окончательно.
Все эти виды болезни более или менее известны, и понятно как их лечить. Но среди всех видов гипотиреоза самые страшные последствия для пациента несет врожденный гипотиреоз, симптомы его, к счастью также известны.
Врожденный
Врожденный гипотиреоз — сложнейшая патология, которая в прежние времена приводила к глубокой инвалидности, тяжелому слабоумию и в конечном итоге гибели ребенка.
Возникает она еще в период внутриутробного развития, когда у ребенка еще не сформировалась своя щитовидная железа, а у матери не хватает своих гормонов. При рождении у такого ребеночка может либо вообще отсутствовать железа, либо быть в различной степени недоразвитой.
Заподозрить неладное можно уже в родзале — если у мамы с обычной комплекцией появляется очень крупный малыш — больше 4 кг весом и больше 57 см роста. В дальнейшем родители могут обратить внимание на долго не заживающий пупок, не проходящая желтушка, не зарастающий родничок. И тихий спокойный характер новорожденного должен не восхищать молодых родителей, а настораживать. В таком случае лучше в профилактических целях пройти обследование у эндокринолога.
Если у новорожденного ребенка есть гипотиреоз, симптомы проявляются уже вскоре после рождения. При ней у ребенка происходит торможение всех функций организма. Лечение следует начинать немедленно, иначе можно пропустить сроки. За таким малышом должен постоянно наблюдать педиатр и эндокринолог, в каждом случае может потребоваться своя система и свой протокол. Если болезнь выявлена вовремя, назначено лечение, то развитие его будет идти как и у здорового младенца. Но вылечить полностью его невозможно, терапия назначается пожизненно, может лишь несколько варьироваться протокол.
Малыш с гипотиреозом имеет характерную внешность — одутловатое лицо, припухлые веки, он вялый и заторможенный. При отсутствии адекватного лечения наблюдается медленное физическое развитие, слабые мышцы, недоразвитость скелета, поздно и неправильно прорезываются зубки. Кожа у него сухая и бледная, снижен аппетит и плохо набирается вес.
Из-за серьезности этой патологии и непредсказуемых последствий, сейчас в роддомах абсолютно всем детям делают специальный анализ на наличие гипотиреоза, диагностика проводится уже на следующий после рождения день. Анализ этот проводится за счет государства, и если выявляется проблема, родителей сразу ставят в известность, а ребенку назначается терапия. Так что в современном мире такое заболевание встречается все реже. Но родители все равно должны быть внимательны.
Бывает и так, что при врожденном гипотиреозе функция железы повреждена только в небольшой степени, и человек ничем не отличается от здоровых, а о своем диагнозе узнает уже будучи взрослым.
Первичный гипотиреоз может развиться и у новорожденного ребенка. Однако он отличается от врожденного и не несет столь катастрофических последствий для ребенка, поддается лечению и не вызывает впоследствии инвалидности.
Симптомы
Коварство гипотиреоза заключается еще и в том, что при нем отсутствуют симптомы, характерные только для него. Симптоматика гипотиреоза сходна с проявлениями других хронических недугов, соматических и психических. Часто проявления гипотиреоза списывают на усталость, неприятности на работе, на внешние причины. Для гипотиреоза характерно изменения внешности, некоторые психические реакции. Симптомы при гипотиреозе не ярко выражены, но все же проверьте, нет ли у вас таких проявлений.
Внешность
Когда гипотиреоз приобретает хроническую стадию, у больного появляется внешность, характерная для патологий щитовидной железы
- Лицо становится отечным. Веки становятся тяжелыми, нависающими. Из-за этого глаза кажутся полузакрытыми.
- Из-за разросшейся железы шея становится утолщенной, конечности кажутся пухлыми из-за отеков.
- Слоятся и ломаются ногти, волосы истончаются, медленно растут и секутся.
- При гипотиреозе есть изменения в печени, поэтому кожа приобретает немного желтоватый оттенок.
- Голос также приобретает характерный тембр — грубоватый и сиплый.
- Утолщается язык, а по его краям можно заметить отпечатки зубов.
Соматика
- Отечность конечностей — в отличие от почечной отечности, при гипотиреозе не остается ямки при нажатии на отек.
- Аритмия и брадикардия, частые боли в области сердца.
- Замедление обмена веществ, из-за чего быстро набирается вес. При гипотиреозе очень сложно похудеть,
- Нарушения моторики желудка, частое чувство тяжести в нем, явления метеоризма.
- Боли в суставах.
- Склонность к гипотонии и гипотензии.
- Повышенный холестерин.
Нервная система
- Человек становится заторможенным и сонным, не может никак выспаться, может несколько дней подряд спит 12 и больше часов в сутки, но может наблюдаться и бессонница.
- Сильно зябнет даже в теплом помещении, гипотермия.
- Частые простудные заболевания, пониженный иммунитет.
- Апатичность, приступы лени.
- Ухудшение памяти, снижение работоспособности.
- Замедленная реакция.
- Нестабильное эмоциональное состояние, плаксивость, раздражительность.
Все это дает повод заподозрить у себя признаки гипотиреоза.
Причины гипотиреоза
Тех, кому поставлен диагноз гипотиреоз интересует вопрос, а какие причины его возникновения? Развиться он может в силу самых разных причин. Чаще всего они внешние, достаточно легко поддаются лечению, особенно если выявить болезнь на ранних стадиях. Среди самых распространенных отмечают
- недостаток йода в организме
Щитовидной железе для своего нормального функционирования и продуцирования гормонов требуется много йода. Если его не хватает, она начинает разрастаться, чтобы ее площадь была больше. Но чем больше она становится, тем больше йода ей требуется, тем больше она растет. Так и получается зоб.
- сложная экологическая ситуация в регионе
При плохой экологии токсические вещества попадают в кровь, блокируют работу самой железы, из-за чего ощущается нехватка гормонов.
- травмы железы
Железа может уменьшить выделение гормонов вследствии каких-либо травм, ударов, ожогов и тому подобное. Такая же проблема возникает и после удаления всей железы или ее части. В таком случае эндокринологи назначают пожизненно заместительную терапию, которая в какой-то мере задерживает развитие гипотиреоза.
- при лечении радиоактивным йодом
- при облучении
- некоторые медпрепараты замедляют работу железы
- различные инфекционные и воспалительные процессы в организме
Профилактика
Чтобы избежать усугубления этого недуга, следует проводить профилактику.
- нормализовать питание
- употреблять больше продуктов, содержащих йод — морепродукты, цитрусовые, хурму. В регионах, где есть йододефицит, использовать йодированную соль — она готовится на заводах, там тонну обычной поваренной соли смешивают с 30-50 граммами йода.
- избегать продуктов, подавляющих работу щитовидки — брюссельская капуста, бобовые, соя, рапс.
- больше употреблять продуктов с селеном — например, сельдерей, кольраби, артишоки.
- избегать сильного солнечного воздействия на щитовидку — она очень чувствительна к любой радиации. При пребывании на солнце, следить, чтобы на область шеи не попадали солнечные лучи. Соломенной шляпы будет достаточно, но лучше в этот период дня находиться в тени.
- вовремя лечить заболевания щитовидки, а уж если появился гипотирреоз, стррого следовать лечению. В таком случае, он не будет развиваться.
Гипотиреоз — опасное заболевание, и пускай оно никогда не коснется вас и ваших близких. Будьте здоровы!