Симптомы панкреатита при воспалении поджелудочной железы

Каждая часть человеческого организма имеет колоссальное значение для его полноценной деятельности. Скромный по размерам и массе орган, весящий 70 г у взрослого человека и 3 г у новорожденного, отвечает за «переработку» жиров, белков и углеводов. Но при определенных условиях он из «добряка» превращается в «монстра», доставляя нестерпимую острую боль в левом подреберье. Эта напасть может сопровождаться рвотой, тошнотой, сухостью во рту, температурой, отдышкой. Налицо симптомы панкреатита поджелудочной железы и последствия неправильного питания. Именно об этом и пойдет речь ниже.

Хозяйка желудочно-кишечного тракта

Поджелудочная расположена в брюшной полости чуть позади желудка и под ним. В еврейском Талмуде это орган назван «пальцем Бога». Ничего общего с национальным достоянием острова Тенерифе это не имеет. Просто он чем-то напоминает вытянутый палец, благодаря чему и получил название, вошедшее в историю мировой медицины. Впервые поджелудочную описал основоположник научной анатомии Андреас Везалий, как «железистое тело», которое орошает полость двенадцатиперстной кишки клейкой влагой.

И вот здесь кроется главная функция железы! Она вырабатывает панкреатический сок — более известный нам, как поджелудочный. Он расщепляет пищевой комок, двигающийся в 12-ти перстную кишку, на мелкие составляющие. Выброс поджелудочного сока (ПС) осуществляется по главному протоку железы. А так как ПС состоит из ферментов, образующих щелочную среду, то при невозможности выброса его из полости поджелудочной, начинается процесс самопереваривания прямо в железе. При этом выделяются токсины: они сбрасываются в кровоток и могут повредить другие органы.

Полноценная работа поджелудочной зависит от качества употребляемой пищи. Так, ученые лаборатории И.П.Павлова выяснили, что на жирные продукты питания поджелудочный сок вырабатывается в меньшем количестве, чем на пищу, богатую углеводами. При неправильном питании, при обилии в рационе жирной, острой, некачественной пищи, алкоголя, проток поджелудочной частично перекрывается, что прямым образом ведет к воспалению. Так, что же такое панкреатит и чем он опасен?

Те, кто страдают этим заболеванием, называют его «жутким». И дело даже не столько в острой боли, заставляющей буквально согнуться пополам — она «жжет» и отдает в другие области тела. Но еще и в том, что ее нельзя игнорировать, и надо обязательно лечить, садиться на строжайшую диету, и порою на всю жизнь. Панкреатит с его внезапной болью, как хищник в засаде, не беспокоит, и вдруг делает мощный прыжок на свою жертву и… убивает. Железа, переполненная вырабатываемыми ферментами, переваривает сама себя, и ее клетки некротизируются, а бактерии омертвевших тканей начинают заражать вокруг себя все органы и системы без разбора. Для многих это является причиной, чтобы впасть в уныние, депрессию, агрессию, что категорически противопоказано при панкреатите, дабы не навредить себе еще больше. Любое нервное расстройство и стресс противопоказаны.

Панкреатит носит острый, хронический, реактивный характер. Неприятные ощущения во рту, боль обычно вызваны обильным застольем и употреблением большого количества алкоголя и жирной пищи. Медики свидетельствуют, что во время праздников клиники переполнены пациентами с острыми болями, характерными при панкреатите. Его развитие может спровоцировать неправильное лечение, необратимые процессы, вызванные распадом тканей поджелудочной железы, экзогенная и эндогенная интоксикации.

Панкреатит — «болезнь алкоголизма», так как более 70% больных этим заболеванием, злоупотребляют крепкими спиртными напитками. Однако нередко он имеет наследственный характер, развивается на фоне инфекционных заболеваний и грибковых поражений, травм, отравлений ядами, типа мышьяка, ртути, фосфора.

Острый панкреатит

Симптомы острого панкреатита и хронического различаются. Острый спровоцирован некротическими процессами, вызванными самоперевариванием поджелудочной железы, нагноениями и кровоизлияниями. Больной чувствует боль (симптом Блисса) в верхней области живота (в эпигастрии). Причем боль может быть настолько сильной, что вызовет состояние шока. Болевой синдром сопровождает рвота, повышение температуры, скачки давления, бледность кожи.

Боль возникает из-за обилия жирной пищи в ежедневном рационе, регулярного употребления алкоголя, из-за травмы органа. Воспаляется вся поджелудочная или ее отдельные части. Острый панкреатит происходит и на фоне желчнокаменных болезней. Вот откуда горечь во рту, неудержимая рвота. Больному срочно нужна врачебная помощь: в 70% острого воспаления поджелудочной железы больные умирают от эндогенной интоксикации.

Хронический панкреатит

Хроническая форма заболевания чаще протекает у людей среднего и пожилого возраста, страдающих болезнями желчных путей, печени, 12-ти перстной кишки; гастритом, систематическим употреблением токсичных лекарственных препаратов. Боль при хроническом панкреатите имеет опоясывающий характер, то возникает, то уменьшается. Особенно нарастает, когда человек лежит пластом на спине. «Тяжесть» физического состояния усугубляет тошнота, понос и отсутствие аппетита.

Хронический панкреатит имеет более «мягкий» характер, чем острый. Коварность ХП заключается в том, что симптомы очень похожи на заболевания других органов, поэтому установить его можно только в клинических условиях с применением компьютерной томографии, УЗИ, копрограммы и других методик.

Игнорировать симптомы хронического панкреатита никак нельзя во избежание развития осложнений на других органах, а также развития серьезных онкологических заболеваний и заражения крови. Если произойдет кровоизлияние в поджелудочную, человека уже не спасти.

Реактивный панкреатит

Реактивный панкреатит можно спутать с острой его формой, так как симптомы слишком похожи: та же внезапная жгучая боль, проявляющаяся то в области пупка, то в правом, то в левом подреберье. Локализация зависит от воспаления поджелудочной, состоящей из трех частей: «головы», упирающейся в 12-ти перстную кишку, «тела» и «хвоста».

РП возникает, как ответ поджелудочной железы на постоянный стресс, употребление алкоголя, жирной пищи, сильногазированных напитков с красителями, курение, заболевания других органов, травму с разрывом тканей. Раздражители вызывают спазм протока ПЖ. Больной мучается рвотой с желчью, отсутствием аппетита, отвращением к пище. В начале заболевания может повыситься температура. Боль затихает или притупляется, есть сесть и чуть наклониться вперед.

Ухудшение состояния больного проявляется в одышке, повышении артериального давления, учащении пульса, появлении липкого пота. Если вздулся живот, то возможно начался перитонит. Выявить реактивный панкреатит можно только в клинических условиях: на основе анализов крови и мочи, показаний компьютерной томографии, УЗИ или рентгеноскопии брюшной полости, эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии, фиброэзофагогастродуоденоскопии.

Симптомы панкреатита или как определяют воспаление поджелудочной железы

Определяют форму панкреатита на основе видимых показателей и тех, которые прощупываются пальцами. Так называемый симптом Тужилина проявляется в ярко-красных «капельках» на спине, животе, груди больного. Сосудистые аневризмы свидетельствуют о хроническом панкреатите. Величина и количество аневризмов говорят о течении заболевания: если их становятся меньше, значит, патология затухает.

На фоне панкреатита в одном из трех случаев развивается желтуха. Она возникает из-за воспаления «головки» поджелудочной, мешающей нормальной проходимости желчи по протокам. Кожа и слизистые больного приобретают желтый цвет из-за повышенного содержания в крови билирубина.

У больных острым панкреатитом наблюдается бледность кожи на лице и туловище, достигающая так называемой «мраморной» окраски с характерными фиолетовыми пятнами. Это симптом Мондора. К «цветовым» и «визуальным» симптомам относятся также:

• С.Грея-Турнера — синюшная окраска (цианоз) боковых областей живота;
• С.Лагерлеф — лицо и конечности приобретают синюшную окраску;
• С.Хольстеда — посинение передней поверхности живота;
• С.Дэвиса — точечные пятнышки (петехии) в области поясницы и ягодиц;
• С.Кюллена (или Гюллена) — пупок приобретает желтушный цвет.

Перечисленные симптомы свидетельствуют о распространении поджелудочного сока за пределы «родной» полости, а также о том, что заболевание поджелудочной железы вошло в «стадию» некроза.

Симптомы при пальпации

• С.Гобье присущ развитию острого панкреатита. Для него характерны вздутие кишечника и парез (расслабленность, снижение силы мышц) поперечно-ободочной кишки, в которую переходит 12-ти перстная кишка.

• С.Дежардена — выявляется в точке брюшины на линии, соединяющей правую подмышечную впадину и панкреатическую точку Дежардена (проекционно она находится там, где «лежит» головка поджелудочной железы). Эта точка расположена примерно в 6 см от пупка.

• С.Керте — сигнализирует о болезненности и напряжении передней брюшной стенки в области поджелудочной железы. При остром панкреатите встречается в 5, реже в 8 случаях из 10.

• Если при пальпации левого реберно-позвоночного угла больной испытывает болезненные ощущения — это явный признак С.Мейо-Робсона. Проекционно зона Мейо-Робсона соответствует расположению «хвоста» поджелудочной железы в организме. Выявляется почти в каждом втором случае заболевания острым панкреатитом.

• С.Воскресенского — определяется в области эпигастрии в проекции поджелудочной — означает, что поперечная брюшная аорта не пульсирует. Это наиболее часто встречающийся симптом, но его почти невозможно определить у лиц, страдающих ожирением, а также при опухолях поджелудочной.

Панкреатит — опасное заболевание, имеющее множество причин и симптомов. Не ленитесь обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, если вас беспокоят боли или неприятные ощущения в брюшной полости. Перечисленные выше симптомы являются признаком того, что в вашу жизнь вторглось «зло», и от него надо избавляться, не отчаиваясь, не сдаваясь. Не дайте ему возыметь силу над вами! Не нервничайте, ешьте качественную пищу, пейте воду, травяные чаи и домашние лимонады, а не газировку сомнительного происхождения, откажитесь от алкоголя и табака. И будет вам счастье!