Механизм образования фибролипоматоза и методы его купирования

Прогрессирование панкреатита сегодня способно вызвать серьезные осложнения на поджелудочную железу и другие внутренние органы. И одним из наиболее часто диагностируемых является фибролипоматоз. В свою очередь, фиброз или липофиброз могут протекать в одной из нескольких возможных форм и перерасти в злокачественное образование.

Определение заболевания

Фибролипоматоз поджелудочной железы – как проявляется и что это такое? Заболевание представляет собой совокупность физиологических процессов, при котором происходит патологическое замещение соединительной ткани органа на жировую вследствие отмирания первой. Данное явление – результат прогрессирования воспалительных процессов железы при панкреатите.

Заболевание диагностируется у более сорока процентов пациентов, страдающих панкреатитом, нередко встречается и при сахарном диабете. При прогрессировании возможно одновременное замещение отмершей ткани не только жировой, но и рубцами. Кроме того, поражение способно привести к дисфункции железы.

Выделяют две основные разновидности фиброза:

1. Диффузный. В данном случае распределение патологической ткани производится равномерно по всей поджелудочной железе.
2. Очаговый. При этой форме патологии наблюдаются лишь выраженные очаги воспалительных процессов и разрастаний патологической ткани. Такие очаги называют островками.

Причины и факторы возникновения

Основной причиной появления фиброза является прогрессирование хронического панкреатита. Это объясняется тем, что во время обострения болезни происходит омертвение тканей поджелудочной железы и формирование рубцов. Однако также выделяют и провоцирующие факторы, влияющие на развитие болезни:

• лишний вес;
• злоупотребление курением и алкоголем;
• неправильное питание, провоцирующее рецидив панкреатита;
• инфекционные заболевания, вирусы;
• бесконтрольное или продолжительное применение лекарственных препаратов;
• воспаления, протекающие в двенадцатиперстной кишке;
• пребывание в стрессовых ситуациях;
• травматические повреждения поджелудочной железы;
• воздействие токсических веществ на организм;
• муковисцидоз;
• генетическая предрасположенность.

Важно: В группу риска фибролипоматоза входят категории людей старше пятидесяти лет, работающих на производственных предприятиях во вредных условиях.

Симптоматика

Симптоматика фиброматоза во многом зависит от провоцирующих патологию факторов. В некоторых случаях обнаружение болезни возможно только при диагностике, поскольку до этого никаких признаков не наблюдается. Тем не менее, одним из наиболее вероятных и частых симптомов является сильная боль в правом подреберье, иногда отдающая в левый бок и спину. В свою очередь недостаток пищеварительных ферментов и соков вызывает следующие явления:

• метеоризм;
• тошноту и рвоту;
• ухудшение аппетита;
• нарушение пищеварения, диарею;
• уменьшение массы тела;
• изжогу.

В редких случаях при прогрессировании фиброматоза наблюдается нарушение абсорбции витаминов и микроэлементов. В связи с этим развивается слабость мышц, куриная слепота, остеопороз, а также признаки, характерные для диабета:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• быстрая утомляемость и сонливость;
• сильная жажда;
• постоянная усталость и апатия;
• сухость слизистых;
• зуд.

Важно: Особую опасность представляет бессимптомный фиброз, поскольку в этом случае диагностировать его бывает трудно. Это влечет за собой быстрое прогрессирование болезни и возможный переход в онкологию.

Диагностика

Диагностическое обследование пациента на предмет наличия липофиброза проводится в несколько этапов:

1. Опрос и изучение истории болезни. На указанном этапе производится первичное заключение о состоянии больного. Важным способом исследования также является здесь внешний осмотр с пальпацией болезненных участков.
2. Лабораторные исследования. Включают в себя биохимический и клинический анализ крови (для обнаружения воспалительных процессов), общий анализ мочи (для определения уровня диастазы и кетоновых тел), анализ кала на наличие непереваренных частиц.
3. УЗИ-обследование. Применяется для визуализации, определения увеличения железы и обнаружения пораженных участков.
4. Компьютерная томография. Позволяет более детально изучить внешнее состояние поджелудочной железы.
5. Эндоскопия. Применяется для изучения протоков и рубцов.
6. Биопсия. Позволяет изучить состояние тканей на наличие морфологических изменений.

Методы лечения

Выбор метода лечения зависит от причин возникновения фиброза железы, а также степени и вида поражения. При этом вылечить саму патологию практически невозможно, поэтому все основные терапевтические меры направлены на ее купирование.

Консервативный метод

Медикаментозный метод лечения фиброза включает в себя применение следующих лекарственных препаратов:

• спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин, Дротаверин);
• антибиотики (цефалоспорины, пенициллины);
• противовоспалительные и жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак);
• антиферментные средства (Октреотид, Абепразол).

В некоторых случаях регуляция ферментного баланса проводится с применением пищеварительных ферментов (Мезим, Панкреатин). Их прием осуществляется непосредственно во время трапезы.

Хирургическое воздействие

Как правило, применение оперативного метода проводится в случае серьезных осложнений, в том числе при переходе в злокачественную стадию. При этом могут быть удалены непосредственно сами патологические разрастания, часть поджелудочной железы или весь орган целиком. В дальнейшем требуется проведение реабилитационного периода. Часто после хирургической терапии назначается обязательное поддерживающее лечение с применением пищеварительных ферментов.

Диета

Без лечебного питания терапия фибролипоматоза практически невозможна. Диета при заболевании включает в себя обязательный отказ от следующих продуктов питания:

• жареных и жирных блюд;
• фастуда;
• спиртных напитков;
• мучного;
• кондитерских изделий и сладостей;
• насыщенных бульонов и жирных мясных блюд;
• соленых и копченых продуктов;
• острых закусок.

Рекомендуется принимать пищу маленькими порциями (около двухсот граммов) по пять-шесть раз в сутки со снижением общей калорийности питания. Готовить пищу разрешается только на пару, воде и в духовом шкафу. Рекомендуется тщательно пережевывать пищу и не допускать перееданий. Не допускается прием слишком горячей еды.

Диета важна для снятия симптомов панкреатита и лечения тканей поджелудочной железы. Данная мера значительно снижает риск появления рецидивов, а значит и прогрессирования фиброза.

Профилактические меры

Прогноз от лечения липофиброза во многом зависит от начальных данных о болезни. При соблюдении всех предложенных врачом рекомендаций и диеты возможно ведение полноценной жизни с низким риском возникновения рецидивов и пожизненным приемом лекарственных средств.

Для того, чтобы максимально снизить вероятность появления панкреатита и фиброза, необходимо использовать следующие основные рекомендации:

• отказаться от вредных привычек;
• составить рацион питания на основе принципов здоровой диеты;
• отказаться от фастфуда и тяжелых блюд;
• избегать стрессовых ситуаций и депрессий;
• ежедневно принимать достаточное количество витаминов и минералов с пищей или в таблетированной форме;
• ежедневно принимать посильные физические нагрузки.

Важно: В случае возникновения панкреатита необходимо систематически проходить обследования у гастроэнтеролога, чтобы не допустить возможных осложнений патологии.

Заключение

Липофиброз поджелудочной железы – что это такое и как с ним справиться? Этим вопросом чаще всего задаются пациенты, страдающие хроническим панкреатитом, поскольку фиброз является распространенным осложнением этой болезни. Разрастание патологических тканей в данной ситуации может повлечь за собой опасность для здоровья и переход в онкологическую стадию. Именно поэтому важно строго следовать предписанию врача и систематически проходить медицинские обследования у гастроэнтеролога.