Гипотиреоз по МКБ: основные аспекты патологии

Гипотиреоз согласно МКБ 10 – болезнь, формирование которой обусловлено дефицитом секреции тиреоидных гормонов щитовидной железой. Причин, провоцирующих факторов и обстоятельств, усугубляющих развитие патологии, довольно много. Пациенты, страдающие от данного недуга, нуждаются в корректной диагностике и надлежащей терапии.

Формы патологии

Различают три базовые формы заболевания:

1. Первичный гипотиреоз – болезнь формируется из-за поражения железистых структур щитовидной железы эндогенного или экзогенного происхождения. При этом, повышается уровень ТТГ;
2. Вторичный гипотиреоз – заболевание возникает на фоне дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы, что вызывает дефицит тиролиберина и ТТГ. Дисбаланс гормонов провоцирует прямой сбой в работе щитовидки;
3. Третичный гипотиреоз – патологическое состояние, обусловленное поражением именно гипоталамуса, а также дефицитом тиролиберина.

Основные классификационные моменты

Международный формат болезней по МКБ-10 предполагает следующий вариант систематизации:

1. Е02 – Гипотиреоз субклинический, вызванный дефицитом йода;
2. Е03 – Другие формы патологи;
3. Е89.0 – Гипотиреоз, возникший после выполнения медицинских процедур.

Код Е03 в свою очередь включает несколько подпунктов:

• Е03.0 – Врожденная форма гипотиреоза, сопровождающаяся развитием диффузного зоба;
• Е03.1 – Врожденная патология, не отягощенная развитием зоба. Аплазия щитовидки с микседемой или тотальная атрофия органа;
• Е03.2 – Гипотиреоз, возникший из-за приема фармакологических продуктов или прямого воздействия специфических экзогенных факторов. Зачастую данный код дополняют определением специфической причины, которая вызвала развитие заболевания;
• Е03.3 – Патология на фоне перенесенного ранее тяжкого инфекционного процесса;
• Е03.4 – Приобретенная атрофия железы;
• Е03.5 – Кома микседематозного генеза;
• Е03.9 – Гипотиреоз невыясненного генеза.

Классификация формировалась длительное время. Она признана всеми научными инстанциями и применяется для работы во всех медицинских учреждениях частного и государственного профиля.

Этиологические аспекты

Согласно последним статистическим данным случаи возникновения заболевания встречаются у 10 пациентов из 1000. Страдают обычно люди старше 45 лет. Женщины чаще болеют, нежели мужчины.

Самая частая форма заболевания — аутоиммунный тиреоидит. Если у пациента обнаруживают антитиреодные АТ, болезнь классифицируют, как атрофическую форму хронического тиреоидита.

Отдельно классифицируют такой тип патологии, как кретинизм. Это врожденная микседема, которая носит наследственный характер. Впервые симптомы проявляются уже в раннем возрасте. Больные дети отстают в физическом и умственном развитии.

На практике врачи редко сталкиваются с такими формами, как гипотиреоз, отягощенный эктодермальной дисплазией, а также агнозией мозолистого тела, гипотиреоз на фоне эктопии щитовидки, антиреоидный тип болезни, сопровождающийся серьёзными дефектами общего развития.

Ключевые аспекты терапии

Лечение любой формы гипотиреоза базируется на стабилизации общего состояния организма, нормализации гормонального фона, улучшения функционального потенциала щитовидной железы, а также других формаций эндокринной системы. Не последнюю роль играет диетическое питание, коррекция образа жизни, искоренение вредных привычек, избежание стрессовых ситуаций.

Пациент в обязательном порядке находится под наблюдением врача. Каждые 6 недель до стабилизации состояния пациент обязуется посещать курирующего специалиста. После нормализации состояния частота визитов сводится к 1 -2 раза на год.