Гипертиреоз: что за болезнь, симптомы и лечение

Болезни щитовидной железы – это не всегда лишний вес и сонливость. Иногда бывает и наоборот. Так, гипертиреоз щитовидной железы симптомы имеет противоположные, но и осложнения при нем могут быть серьезные.

Что за болезнь, особенности и причины

Для начала стоит разобраться что такое гипертиреоз. Итак, гипертиреоз щитовидной – это повышение активности гормонов щитовидки, при котором в избытке продуцируются гормоны тироксина (Т3) и трийодтиронин(Т4). Все это сопровождается ускорением обмена веществ. Таким образом, гипертиреоз – это заболевание, противоположное гипотиреозу, при котором метаболизм замедляется под влиянием недостаточного продуцирования тех же гормонов. Но поводов радоваться быстрому метаболизму мало и те, кто знает, что это такое, только подтвердят это. Гиперфункция щитовидной железы иногда приводит к коме и смерти, ведь она сопровождается еще и проблемами с сердцем. По другому болезнь называют тиреотоксикозом.

гипертиреоз симптомы

Симптомы и лечение тиреотоксикоза зависят от причин, которыми он вызван. Очень часто этот хронический недуг развивается на фоне других болезней железы. Так, аутоиммунный гипертиреоз возникает из-за Базедовой болезни. Может в качестве причины гипертиреоза оказаться и вирусное воспаление этой железы, а также узловой зоб.

Медикаментозный гипертиреоз возникает при бесконтрольном приеме искусственных тиреоидных гормонов, или если гипофиз эти гормоны не воспринимает. Может тиреотоксикоз развиться и на фоне аутоиммунного заболевания. Виновной может быть и тератома яичника. Кстати, этот недуг чаще случается у женщин.

Может он развиваться и при болезнях внутренних органов, например, при ХПН. Виноваты могут быть и стрессы. И наконец, бывает тиреотоксикоз и врожденным.

Симптомы, разновидности

При гипертиреозе симптомы во многом зависят от того, как долго болезнь длится и от того, какие органы она поразила.

  • Наиболее ярким проявлением недуга является ускорение метаболизма и похудение при неизменно хорошем аппетите. Все это сопровождается еще и нарушениями работы ЖКТ, частыми поносами и полиурией и увеличением печени. Но чаще всего девушек этот симптом радует, поэтому лечение гипертиреоза женщинам не кажется необходимым;
  • Есть у гипертиреоза симптомы, требующие лечения незамедлительного. К таким относятся, например, расстройства сердечно-сосудистой системы: трепетание и мерцание предсердия, нарушения ритма, проблемы с давлением. Все это может перерасти в сердечную недостаточность;
  • При гипертиреозе щитовидной железы наблюдаются симптомы, связанные с расстройством нервной системы и психики: это перевозбуждение, беспокойство, склонность к паникам, раздражительность, утомляемость и т.д;
  • Иногда развивается тиреогенный диабет, часто нарушается теплообмен, повышается температура и развивается непереносимость тепла;
  • Изменяется кожа: она становится теплой и тонкой. Волосы и ногти тоже истончаются и становятся ломкими;
  • Уменьшается объем легких, появляется одышка;
  • Атрофируются мышцы, становятся хрупкими кости, в теле постоянно ощущается слабость, руки и ноги дрожат, больной быстро утомляется;
  • Нарушение менструального цикла, проблемы с потенцией, гинекомастия, бесплодие;
  • Нарушения зрения, выпячивание глазных яблок вперед, сухость роговицы;
  • Обмороки, головные боли, слабость и вялость, апатия отеки ног и не только.

гипертиреоз симптомы

Осложнениями недуга могут стать тиреотоксический криз (обострение всех симптомов, а также кома и паралич. Спровоцировать криз может стресс, большие физические нагрузки или инфекция. Иногда криз выражается в апатии и кахексии.

Разновидности недуга могут быть следующие:

  1. Гипертиреоз первичный. Причиной являются заболевания щитовидной железы;
  2. Гипертиреоз вторичный (не путать с таким недугом, как вторичный гиперпаратиреоз) – возникает при проблемах с функционированием гипофиза;
  3. Третичный (не путать с болезнью паращитовидной железы, это третичный гиперпаратиреоз). Возникает при проблемах с гипоталамусом.

Первичный гипертиреоз может иметь несколько стадий:

  1. Субклиническую. Уровень Т4 нормальный, ярких симптомов не наблюдается, уровень тиреотропина понижен;
  2. Манифестную. В крови растет количество Т4;
  3. Осложненную. Наблюдаются психозы и снижение веса и другие осложнения.

Диагностика, лечение

Диагностика гипертиреоза (как и гиперпаратиреоза и других гормональных болезней) начинается с анализа крови на гормоны. Также нужны будут компьютерная томография и УЗИ щитовидки, сцинтиграфия. Также назначается биопсия уплотнений и ЭКГ.

Недуг, приводящий к таким проблемам лечить нужно обязательно. Лечит гипертиреоз (как и третичный гиперпаратиреоз, гипотиреоз и другие недуги щитовидки) эндокринолог.

гипертиреоз симптомы

Лечение хирургическое назначается в следующих случаях:

  1. При зобе крупных размеров;
  2. При рецидиве после консервативного лечения;
  3. При индивидуальной непереносимости лекарств.

Во время операции удаляется часть щитовидной железы. Это снижает риск рецидива гипертиреоза. При удалении большей части органа нужна заместительная терапия.

Целью медикаментозной терапии является подавление активности щитовидки и снижение уровня Т3 и Т4. Для этого назначаются антитиреоидные средства, например, пропилтиоурацил или метамизол, мешающие накоплению йода.

Еще одним важным пунктом лечения является диетотерапия. Во-первых, при диете ограничиваются продукты, которые возбуждают ЦНС, то есть, специи, кофе, чай и шоколад. Нужно налегать на самые разные виды капусты, редьку и хрен, а также исключить из рациона морепродукты и рыбу (кроме речной). Также больным с тиреотоксикозом рекомендуется проходит лечение в санаториях, специализирующихся на терапии сердечно-сосудистых недугов.

Лечение гипертиреоза у женщин и мужчин возможно и при помощи радиоактивного йода. Его принимают в виде раствора или капсул. Такой йод разрушает клетки щитовидки, которые повреждены и вырабатывают много гормонов Т4 и Т3.

Также при гипертиреозе назначают иногда ß-адреноблокаторы. Они блокируют работу Т3 и Т4. К таким средствам относятся пропранолол, атенолол, надолол и др.

Среди народных средств популярны спиртовые настойки черничных листьев и боярышника, настойки голубики и брусники (последняя часто входит в почечный сбор, но помогает и при недугах щитовидки), настои из вишневых веточек и почек и т.д.

Профилактика гипертиреоза проста. Нужно периодически наведывать эндокринолога, а также сдавать анализ на гормоны. Также нужно питаться правильно и не злоупотреблять продуктами с содержанием йода.

Тиреотоксикоз – болезнь с большим количеством осложнений. Это не только хроническая усталость или похудение, но и бесплодие, кризы и параличи. Если вы заметили признаки гипертиреоза, немедленно идите к эндокринологу.