Патология увеличения щитовидной железы: гиперплазия
Диффузная гиперплазия щитовидной железы – что это такое? Один из видов патологии эндокринной системы. Характеризуется увеличением щитовидки и нарушениями ее функции. В обиходе называется зобом. Главная особенность – симметричность увеличений постепенно переходящая в узлы.
Содержание
Классификация
В современной медицине увеличение щитовидки уже давно не делится по степеням в зависимости от размера. Для диагностики используются совершенно другие методики. Однако, классическая система несет больше информации о заболевании, поэтому рассмотрим именно ее:
- Гиперплазия щитовидки 0-ой степени – не выявляется при пальпации и совершенно незаметна больному. Не причиняет никакого дискомфорта;
- Гиперплазия щитовидной железы 1 степени – все еще не обнаруживается при пальпации. Но пациент уже начинает испытывать некоторые неудобства при глотании;
- Гиперплазия щитовидной железы 2 степени – на этом этапе образование умеренных размеров дает о себе знать при тактильном осмотре, однако зоб незначительный, и проследить припухлость можно только при сглатывании;
- 3-я степень – начинается деформация шейного отдела;
- 4-ая степень – железа вспухает настолько сильно, что изменение формы шеи становится сложно скрыть;
- 5-ая степень – образуется так называемый «зоб». Его размеры мешают полноценной работе эндокринной системы. Передавливает пищевод и трахею;
Опираясь на размер образования, можно так же выделить несколько форм гиперплазии:
- Диффузного типа – так называется процесс плавного увеличения щитовидки без уплотнений;
- Узловая гиперплазия щитовидной железы – увеличение неравномерное, с ярко выраженными клеточными образованиями, которые в последствии могут оказаться злокачественными. Еще одно название – аденоматозная гиперплазия;
- Диффузно-узловая – это комбинация предшествующих типов. Равномерно увеличиваясь в размерах, щитовидка обрастает узловатыми клеточными скоплениями;
Признаки
В большинстве случаев признаки гиперплазии щитовидной железы сложно заметить сразу. Больной долгое время не замечает каких-либо изменений и начинает бить тревогу только тогда, когда железа начинает активно увеличиваться. Если на этапе незначительного дискомфорта не обратиться за специализированной помощью – последствия могут быть плачевными. Патология начинает защемлять и сдавливать дыхательные пути и рядом находящиеся органы. Изменение размеров не всегда одинаковое с обеих сторон. Например может быть патология только правой доли или левой. Рассмотрим проявления заболевания в уже прощупываемой, развившейся форме:
- Сдавленная трахея начинает мешать полноценному дыханию. Вначале это может быть заметно только при физических нагрузках, постепенно все чаще проявляясь и в состоянии покоя.
- Передавленные сосуды не дают крови свободно циркулировать и человек начинает краснеть, задыхаться и ощущать набухшесть в области шеи.
- Зажатый пищевод не позволяет нормально глотать. Со временем больному становится трудно проглотить даже таблетку скромных размеров.
- Увеличение диффузного типа также влияет и на голосовые связки. Из-за передавленных нервов тембр голоса снижается, появляется сиплость и охрипшесть. Чаще всего такая проблема проявляется у людей из масс медиа, вынужденных часто и долго о чем-то говорить.
- Болезненный синдром преследует пациента на всех стадиях заболевания. Из-за сильного сжатия может произойти внезапный разрыв сосуда. Не выдержав сильного давления разорванный капилляр резкое увеличение размеров щитовидки и быстро нарастающие проблемы с дыханием.
Причины развития
Патология, названная гиперплазией, вызвана нарушением секреции гормонов, которое приводит к повышению стимуляции щитовидки. В следствии этого клетки могут увеличиться в 15-20 раз. Рассматривая подробно данный вид заболевания, медицина выделяет несколько наиболее явных причины его возникновения:
- Инфекции;
- Наличие «зоба Хашимото»;
- Гормональные препараты, угнетающе воздействующие на работу щитовидной железы;
- Недостаток йода (основная причина);
- Слабая иммунная система;
- Врожденные нарушения в работе гормональной системы;
- Беременность;
- Опухали в районе гипофиза или гипоталамуса;
Современная медицина долгие годы борется с данным недугом выявляя новые причины и способы предотвращения. Так, долгое время, ученые считали наилучшим решением проблемы диффузной гиперплазии йодированную соль. Однако случаи возникновения патологии так и не уменьшились.
Но иногда врачам все же удается выяснить истинную причину возникновения зоба. Как правило это идиопатические заболевания. Бытует мнение, что на это влияют воспалительные процессы в организме.
Лечение
Как и чем лечить гиперплазию? Не существует универсального лекарства. Курс лечения подбирается индивидуально, у каждого пациента свои особенности и факторы, повлиявшие на возникновение аномалии. Однако можно выделить два способа:
- Гормональная терапия.
Если успеть обратиться за помощью на ранних сроках, когда увеличение не превысило опасный предел, выбирается классический метод. Он максимально безопасен и представляет собой употребление медикаментозных гормональных препаратов. Чаще всего применяется для диффузной гиперплазии.
Суть гормональной терапии проста: недостающие гормоны человек получает из лекарств. Достигнув нормы щитовидка перестает изменяться в большую сторону, однако и уменьшение не гарантировано. Если после лечебного курса щитовидка не уменьшилась – применяется хирургический метод.
- Операция.
Операционный способ лечения гиперплазии щитовидной железы применяется только после получения инструментального диагноза. Удаление органа – серьезная процедура, применяемая только в крайних случаях, если аномальное проявление начинает сдавливать трахею и пищевод. Гиперплазия – опасное явление, которая может привести к раку щитовидной железы, что полностью исключается после операции.
Хирургическое лечение гиперплазии щитовидной железы чаще всего применяется с эстетической целью. В то время как симптомов сдавливания может и не быть – заметный зоб сильно портит внешний вид. Гиперплазия второй степени редко оперируется – только при угрозе злокачественных узлов или если их слишком много.
Существует так же альтернативная методика – радиоактивный йод. Рост контролируется направленным воздействием, однако после необходима терапия с помощью поддерживающих препаратов.
Заключение
Нарушение железистой функции ведет к большому количеству заболеваний. В следствии недостатка гормона Т4, под удар попадают не только дыхательные пути, но и сердце. А это может привести к летальному исходу.
Не стоит надеяться на чудо и ждать пока проблема пройдет сама собой или при помощи народных методов. Если начать лечение на ранней стадии – гормональные препараты успешно справятся со своей задачей. Но чем больше опухоль, тем сложнее ее устранить и избежать рецидива.
Доверяйте своему лечащему врачу, выбранный метод обсуждайте для устранения сомнений. Но главное помните — грамотное лечение начальных стадий может восстановить пациента за 3-6 месяцев. Надейтесь на лучшее, но и не пренебрегайте операционными способами при необходимости. Патологии щитовидной железы – не шутки.