Симптомы и лечение панкреатита у взрослых

В настоящее время панкреатит встречается очень часто. Это обусловлено образом жизни людей и нарушениями в режиме питания. Патология может иметь острое или хроническое течение. В любом случае симптомы и лечение панкреатита у взрослых являются задачей врача. Потому при появлении таких признаков стоит обратиться к специалисту.

панкреатит симптомы и лечение у взрослых

Причины

Обычно провоцирующие факторы делят на две основные категории – внешние и внутренние. К первой категории относят:

  • избыточное потребление спиртного;
  • наличие в меню большого количества солений, жареных и острых продуктов;
  • употребление фастфуда и вредных закусок;
  • курение;
  • продолжительное применение лекарственных средств – особенную опасность представляют мочегонные и противовоспалительные препараты;
  • употребление некачественных продуктов, содержащих в составе химические вещества;
  • контакт с химическими компонентами.

панкреатит симптомы и лечение у взрослых

Внутренние факторы, приводящие к развитию недуга, включают следующее:

  • воспаления двенадцатиперстной кишки;
  • поражения соединительной ткани поджелудочной;
  • травматические повреждения или неудачные операции;
  • врожденные нарушения обменных процессов.

Обструктивная форма недуга может быть следствием таких факторов:

  • опухолевые поражения поджелудочной;
  • дуоденит;
  • стеноз или воспалительное поражение большого дуоденального сосочка;
  • рубцовые изменения на органе, которые остаются после травм или операций;
  • образование в ткани поджелудочной железы псевдокисты.

Причина токсико-метаболического панкреатита может крыться в воздействии следующих факторов:

  • хроническая форма недостаточности почек;
  • повышенный уровень кальция в крови;
  • гиперлипидемия – под данным термином понимают превышение объема липидов либо липопротеидов в организме;
  • интоксикация алкогольными напитками;
  • отравление щелочью либо кислотой.

панкреатит симптомы и лечение у взрослых

Помимо этого, выделяют идиопатический панкреатит, который развивается по непонятным причинам. Тем не менее, специалисты выделяют ряд факторов, которые увеличивают риск появления данной формы недуга:

  • гиперкальциемия;
  • нарушение генной структуры;
  • изменение работы большого дуоденального сосочка;
  • применение наркотиков или токсических веществ;
  • появление небольших камней в желчных протоках.

Клиническая картина

Симптомы панкреатита у взрослых напрямую зависят от формы недуга. В настоящее время выделяют несколько разновидностей патологии – острый, хронический и реактивный процесс. Так, симптомы острого панкреатита включают следующее:

  1. Выраженный болевой синдром в районе живота, который не имеет определенной локализации. Его характер зависит от расположения воспалительного процесса. Если вся железа подвергается изменениям, есть риск появления опоясывающей боли, которая отдает в спину, грудную клетку или левую лопатку.
  2. Ухудшение аппетита, тошнота и рвота.
  3. Общее ухудшение состояния здоровья.
  4. Вздутый живот.
  5. Желтуха.
  6. Повышение температуры до субфебрильных показателей.

панкреатит симптомы и лечение у взрослых

Аналогичные проявления сопровождают и хронический панкреатит. В дополнение к перечисленным проявлениям у пациента снижается вес, а каловые массы содержат примеси жира и становятся более светлыми. Стоит учитывать, что подобные признаки хронического панкреатита наблюдаются лишь в период обострения. Во время ремиссии какое-либо проявление недуга отсутствует.

Под реактивным панкреатитом понимают приступ острой формы заболевания, для которого характерно сочетание рецидивов патологий желудка, печени, желчного пузыря либо двенадцатиперстной кишки.

Если вовремя не начать лечиться, есть риск появления опасных последствий. К ним относят некроз органа, появление ложной кисты, развитие панкреатогенного асцита. Также к возможным осложнениям относят проблемы в работе легких и возникновение абсцесса поджелудочной.

Методы диагностики

Если развивается панкреатит, анализировать симптомы и подбирать лечение недуга у взрослых должен врач. Для начала специалист проводит диагностику. Для этого назначают такие виды анализов:

  1. Общий анализ крови – диагностическую ценность при этом имеет уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
  2. Биохимический анализ крови – врач оценивает увеличение амилазы, липазы, количества сахара, мочевины.
  3. Анализ водно-электролитного баланса – дает возможность выявить дефицит жидкости в русле сосудов. Также для патологии характерно снижение количества кальция, натрия и калия.
  4. Общий анализ мочи – характеризуется увеличением количества амилазы. В сложных случаях панкреатита, когда воспаление затрагивает почки и прочие органы, есть риск появления эритроцитов, лейкоцитов и белков.

Высокую диагностическую ценность имеют и инструментальные методы диагностики. Благодаря этому лечащий врач может визуально оценить состояние органа и определить степень его поражения. К таким процедурам относят следующее:

панкреатит симптомы и лечение у взрослых

  1. Ультразвуковое исследование – помогает выявить наличие жидкости в брюшной полости. В ней могут присутствовать гнойные примеси. Также процедура дает возможность оценить состояние тканей и протоков.
  2. Рентгенография – с ее помощью можно выявить желчные камни. Также исследование позволяет обнаружить некоторые симптомы панкреатита – к примеру, увеличение петель кишечника.
  3. Компьютерная томография – дает самую точную информацию относительно отмерших зон поджелудочной. Также с ее помощью можно выявить жидкость в плевральной и брюшной полости.
  4. Эндоскопия – позволяет визуализировать брюшную полость посредством небольшой камеры. Благодаря такому исследованию врачи выявляют степень повреждений желудка и двенадцатиперстной кишки.
  5. Лапароскопия – проводится при сложных формах недуга. По сути, данная процедура является частью лечения болезни и выполняется в условиях операционной.

Лечение

При появлении симптомов острого или хронического панкреатита у взрослых нужно обратиться к врачу. После тщательной диагностики специалист подберет адекватную терапию. Медикаментозное лечение обычно проводится в условиях стационара. Это особенно актуально при тяжелых формах недуга. Благодаря такому подходу удается предотвратить появление осложнений.

В некоторых случаях при остром панкреатите показано оперативное вмешательство. Для этого обычно применяется лапароскопия, которая подразумевает выполнение небольшого разреза.

Медикаментозная терапия

Лечение панкреатита у взрослых включает применение следующих категорий медикаментозных препаратов:

  1. Антибактериальные средства. Лечебный эффект таких препаратов проявляется в остановке воспаления в организме. Специалист может выписать амоксициллин, кларитромицин. Сколько принимать такие средства, расскажет врач.
  2. Лекарства для восстановления водного баланса. Такие препараты выписывают, если симптомом панкреатита является частая рвота. Врач может назначить солевой и физиологический раствор.
  3. Ферментные препараты. Такие средства способствуют восстановлению ферментного и белкового баланса. Они обеспечивают переваривание пищи и требуют длительного применения. Обычно используют такие средства, как креон, фестал, дигестал.
  4. Спазмолитические лекарства. Такие препараты назначают при сильном болевом синдром или во время обострения недуга. Можно использовать но-шпу, атропин, папаверин.
  5. Поливитамины. Такие средства обеспечивают восстановление баланса полезных веществ в организме.
  6. Препараты метаболического комплекса. С помощью таких лекарств удается добиться нормализации обмена веществ в организме.

панкреатит симптомы и лечение у взрослых

В отдельных случаях панкреатит у взрослых лечится с помощью гормональных, седативных, желчегонных средств. Если воспалительный процесс распространился на другие органы пищеварения, может возникнуть необходимость в применении препаратов с обволакивающим эффектом.

Хронический панкреатит лечится так же, как и острый. Однако в этом случае обязательно нужно применять ферменты и желчегонные средства. Немаловажную роль играют витамины А, Е, К. Иногда запущенные формы заболевания требуют применения ферментов в течение всей жизни.

При нарушениях в работе кишечника обязательно нужно применять лекарства для стимулирования моторики – прокинетики. Если наблюдается начальная или средняя стадия панкреатита, в домашних условиях применяют такие средства, как цизаприд и домперидон.

Хирургическое вмешательство

Если хронический панкреатит приобретает тяжелое течение, возникает необходимость в проведении операции. Хирургическое вмешательство выполняют при прогрессировании симптомов недуга, развитии инфекции. Также данная процедура требуется в том случае, если заболевание является следствием травматического повреждения или образования желчных камней.

панкреатит симптомы и лечение у взрослых

После проведения операции пациенту нужно обеспечить правильный уход. Его можно организовать только в отделении интенсивной терапии. Послеоперационная терапия включает такие элементы:

  • своевременное устранение болевых ощущений;
  • регулярный контроль показателей крови, мочи и давления;
  • устранение инфекций и обменных нарушений.

Из лекарственных препаратов обычно назначают промедол, антиспастические средства, димедрол. Такие вещества чередуют с сердечными и сосудистыми медикаментами. Также применяют антибактериальные средства в составе вводимой жидкости, которая включает белки, глюкозу и витамины.

После лечебного голодания пациента переводят на особый режим питания. Вначале назначается щадящая диета №5п. После чего рекомендуется диета ІІ. Перед выпиской из больницы нужно отказаться от курения, употребления алкоголя и жирной пищи.

Профилактика

Первичная профилактика недуга заключается в том, чтобы предотвратить хронический панкреатит. Она включает полный курс лечения острой формы патологии в условиях стационара. Многие пациенты после улучшения состояния прекращают принимать лекарственные средства. Это и способствует хронизации патологического процесса.

панкреатит симптомы и лечение у взрослых

В состав вторичной профилактики входят такие элементы:

  • полный отказ от спиртных напитков;
  • пожизненная диета;
  • своевременное устранение хронических инфекций, включая гайморит, кариес, холецистит;
  • исключение лекарственных средств, которые могут спровоцировать повреждение поджелудочной.

Панкреатит считается достаточно опасным заболеванием, которое может привести к негативным последствиям. Чтобы этого не случилось, очень важно вовремя обращаться к врачу и четко следовать всем его рекомендациям.